第三节痉

【脉】太陽发热，脉反沉细，难愈。太陽证备，脉沉迟，此为痉。寸口脉直上下行，伏坚紧如弦。沉弦，沉紧。少陰脉紧，暴微者，欲解。【因】血气内虚，四气外袭。因湿，诸痉项强，皆属于湿。寒、湿同性，故湿可伤太陽。

《三因》论状身热足寒，头强项急，恶寒，时头热，面赤，目赤脉，独头摇动，卒噤，角弓反张。皆因血虚筋无所养，邪因入之。故寒则紧缩，热则弛张，风则弦急，湿则胀缓。又有因疮口未合，风入之，为破伤风；湿入之，为破伤湿。与痉同，但少头强项急，余并相如。又有因汗、下过多，又有产后怒气致此病者，项强亦有痰者。

【证】有汗而不恶寒，名柔痉；无汗，口噤脚挛，名刚痉。

【治】宜流湿祛风缓表而安。详有无汗而药之。柔痉，葛根加桂汤；刚痉，大承气汤。葛根汤汗之，有表证可用。大承气下之，有里证可用。