六：诸脉主病

一脉一形，各有主病。数脉相兼，则见诸症。浮脉主表，里必不足。有力风热，无力血弱。浮迟风虚，浮数风热。浮紧风寒，浮缓风湿。浮虚伤暑，浮芤失血。浮洪虚火，浮微劳极。浮软陰虚，浮散虚剧。浮统痰饮，浮滑痰热。

注：浮脉主要表现于外感表症，也可见于里虚不足的症候。但外感表症，多见浮而有力，里虚血弱，多见浮而无力。脉浮而迟的，多见于气虚伤风。脉浮而数的，多见于外伤风热。风寒表邪滞于经脉，多见浮而紧。风湿邪气留于肌肉，多见浮而缓。暑伤元气，脉来浮虚。大失血后，脉来浮芤。陰虚火旺，常见浮洪。虚损劳极，常见浮微。陰精虚损的，脉见浮软。气血极虚的，脉见浮散。若痰饮内盛，脉见浮而弦。痰热壅滞，脉见浮而滑。

沉脉主里，主寒主积。有力痰食，无力气郁。沉迟虚寒，沉数热伏。沉紧冷痛，沉缓水蓄。沉牢痼冷，沉实热极。沉弱陰虚，沉细痹湿。沉弦饮痛，沉滑宿令。沉伏吐利，陰毒聚积。

注：沉脉出现有三种，一、内伤里症。二、陰寒邪气。三、各种积聚。固定在某一部位叫积，发作有时，展转移痛叫聚。沉而有力，多为痰饮和伤食的病变。沉而无力，多由气机郁滞所致。脉来沉迟，多是虚寒为病。脉来沉数，多为热邪内伏。沉而兼紧，以寒凝冷痛为多。沉而兼缓，以水气蓄积的为多。沉而兼牢的，多为冷病。沉而兼实的，是里热盛极。沉而弱的，是陰精虚损。沉而细的，是湿邪痹。沉而弦的，是痰饮为病的痛症。沉而滑的，是宿食为病的积症。沉而伏的，是陰毒和聚积不消发为剧烈吐泻的时候。

迟脉主脏，陽气伏潜。有力为痛，无力虚寒。数脉主腑，主吐主狂。有力为热，无力为疮。

注：五脏的虚寒病变，多为迟脉，尤其是陽气潜伏在里，不能通达于外的时候，脉的搏动显着变迟。如寒凝腹痛，脉来迟而有力。如由于陽气不足而引起的虚寒症，脉来迟而无力。

六腑的邪热病变，反映在脉搏方面，多为数脉。如胃热上逆的呕吐、热伤神志的发狂等多见数脉。如实热炽盛，脉数有力。疮病溃脓时脉来数无力。

滑脉主痰，或伤于食。尺为蓄血，寸为吐逆。涩脉少血，或中寒湿。反胃结肠，自汗厥逆。

弦脉主饮，病属胆肝。弦数多热，弦迟多寒。浮弦支饮，沉弦悬痛。寸弦头痛，尺弦腹痛。

紧脉主寒，又主诸痛。浮紧表寒，沉紧里痛。

长脉气平，短脉气虚。细则气少，大则病进。浮长风痫，沉短宿食。血虚脉虚，气实脉实。洪脉为热，其陰则虚。细脉为湿，其血则虚。

缓大风热，缓细湿热。缓涩血少，缓滑内热。软小陰虚，弱小陽竭。寸弱恶寒，尺弱发热。寸微恶寒，尺微发热。男微虚损，女微泻血。寸动汗出，尺动发热。关为痛、惊，崩中失血。虚寒相搏，其名为革。男子失精，女子失血。

促为陽盛，肺痈陽毒。结为陰盛，疝瘕积郁。代为气衰，或泄脓血，伤寒心悸，女胎三月。