问　我女儿今年四岁半，从一岁断奶开始吃饭后，就一直大便干燥，每隔2～3天才大便一次，排的便像羊屎蛋，每次3～4颗，有时还会出现排便困难。医生开了些草药，结果孩子不愿喝。在饮食上，我们听从医生的指导，多给她喝水、吃水果、吃菜，但孩子爱吃肉，每顿饭都有肉、菜，还有稀饭，饭后半小时吃水果，但还是大便干燥。另外孩子从小身体就很胖，请问这和排不出便来有关系吗？大便干燥在生理上是怎么回事？现在有什么药可以治疗这种病，在饮食上我们还需注意什么？

答　首都儿科研究所感染消化科主任、副主任医师贾立英大夫：小儿便秘是一种常见现象。一般是指大便次数减少、粪质干硬、排便费力，有时伴腹痛等不适感。大便每天1～2次或2～3天一次都是正常的，但大便干硬似羊屎球且排出困难，应考虑有便秘。

便秘的病因较多，有器质性疾病，也有功能性问题。儿童便秘多是功能性问题。便秘与饮食成分、排便习惯及肠壁的运动功能都有关。饮食中应多加些富含纤维素的食物，如白菜、芹菜、韭菜等蔬菜，白薯类的食品也可以软化大便；口服乳酸、菌素片等药物，调节肠道菌群，有利于排出大便；口服乳果糖可刺激肠胃运动，也可以口服全消化道促动力药，如普瑞博思糖浆，加强肠蠕动，排出大便。

如果以上措施不能缓解，还应到儿童专科医院胃肠病科检查，排除器质性疾病。