问　我家的宝宝近来总是拉稀，在做粪便检查时发现有白细胞，吃头孢类药物和妈咪爱，三天后复查有脂肪球。几天后再做粪便检查又出现白细胞，改吃金双歧和思密达后却出现“吃了就没白细胞，停了就有”的情况。宝宝的饭量和平时差不多，但舌苔较厚，腹泻已经反复四五次了，为什么腹泻总是难以治愈？

答　河南中医学院一附院儿科副主任医师郑琼华：患儿在做粪便检查时发现有白细胞，然后服用头孢类药物和妈咪爱，用药方法还是正确的，只是不够全面，因而无法根治腹泻。患儿除了腹泻外，舌苔比较厚，中医认为小儿舌苔厚腻多由“喂养过多，积滞不化”所致，这与患儿“饭量和平时差不多”以及“有脂肪球”（脂肪球提示消化不良）是一致的。

另外，金双歧和思密达本身是调整肠道菌群失调的药物，并不是抗生素，因此患儿白细胞时有时无主要是由于病情反复引起的，与用金双歧和思密达并没有直接关系。

家长首先应减少其喂养量，少吃高蛋白、高脂肪等影响肠胃功能吸收的食物，其次是治疗一定要彻底。由于“脾主运化水谷”，因而患儿多有脾虚，再加上“食积日久则易生热”，因此在治疗上应当以健脾消积、清热利湿为主，可选用中药颗粒剂六一散、三加散、香连散等。