第二章婴幼儿内科常见病的预防与调理
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婴幼儿内科常见病是需要家长密切关注后才能发现的疾病,包括小儿癫痫、小儿肺炎、腹股沟疝、小儿腹泻、小儿感冒、小儿急性肾炎、小儿尿路感染等,由于宝宝表达自己身体不适的方式可能是哭闹、可能是不爱进食,但是表达能力较差,不可能像成年人一样准确地告诉家长自己哪里不舒服。所以,作为父母,更要密切关注宝宝的身体健康情况,对宝宝的异常情况更及时察觉,绝对不能掉以轻心。比如宝宝得了肺炎,如果家长没有及时发现,并采取有效的治疗措施,或者治疗不彻底,肺炎就很容易反复发作,从而影响宝宝的成长发育。
小儿癫痫
癫痫也称“羊痫风”,是一种慢性脑部疾病,发烧是导致患此疾病的原因之一。婴幼儿发烧后脑部会出现异常型及热性的痉挛,不发烧时也会因脑部发生异常而导致身体出现痉挛。有些宝宝痉挛时自己没有感觉,有些宝宝就会有感觉,这与病情的轻重有关。癫痫是一种可以根治的疾病,患者中的大部分都能痊愈,家长不用过于担心,只要全力配合治疗,患儿会重拾健康。
〖主要症状〗患儿癫痫发作时,手脚通常会僵直,全身向前俯探,还会伴有翻白眼,且四肢持续性的抽动,有时还会不断重复地做同样的动作。患儿发作的时间多在10分钟内结束,但随着病情的加深,时间会延长,并且相隔的时间也会缩短。有时患儿会突然失去自我意识,口中发出咕噜声,严重时还会产生幻觉和错觉。
〖预防〗预防癫痫应加强孕妈妈妊娠期的保健,防止早产、产时缺氧、颅内出血等情况的发生。此外还要防止营养缺乏性癫痫病的发生,要避免宝宝胡乱服药物,也要避免金属、毒素等物质导致中毒,引发癫痫发作。
〖调治〗如果宝宝被确诊患有癫痫,就要避免让他接触任何带有刺激的事物,避免导致癫痫病发作。家长不要对患儿大声说话,不要在其背后恐吓。咖啡、辣椒等刺激性食物尽量不要给宝宝吃。如果宝宝癫痫发作,家长应让患儿保持平躺,保持呼吸通畅,不要按压患儿抽搐的肢体,以免发生脱臼、骨折。发作后,要尽量让其在安静的环境下休息。癫痫是一种精神疾病,是由于大脑的异常放电所引起的症状,最主要的表现是运动的症状,包括全身抽搐或者是单侧肢体的抽搐等,意识障碍也是很常见的症状。采用中西医配合疗法可以有效地缓解、治疗疾病。在治疗的同时可以搭配痫得安、启脾丸等中药,再加上穴位配伍针灸,小儿癫痫就会有明显的好转。
小儿肺炎
小儿肺炎是一种冬春季极易发生的常见病。风寒、风热之外邪是诱发本病的原因之一,此外患儿患其他病症时,也会并发或继发此病。肺炎发病或急或缓,一般多在呼吸道感染后发病。肺炎如果治疗不彻底,很容易反复发作,影响宝宝发育。
〖主要症状〗小儿患上肺炎多表现为发热、咳嗽、气喘、呼吸困难等症状。最初症状是发热、咳嗽,体温在38℃~39℃之间,如果患儿身体弱,则不会发烧甚至体温低于正常值。患肺炎的小儿食欲普遍不好,精神状态欠佳且不易安睡。患病严重的宝宝会出现鼻翼扇动、嘴巴发青等症状。有些患儿还会出现腹胀、呕吐、腹痛、腹泻等消化不良症状。
〖预防〗季节交换是病原体传播、扩散的最佳时机,因此在这个时候要做好卫生防御工作,防止病毒入侵宝宝引发肺炎。有些患儿不会出现发热和咳喘症状,但也是患了肺炎,这就要归“功”于过甜、过咸和油炸的食物,因为这些食物会导致宿食积滞,产生内热后会生痰,进而发生肺炎,因此要减少甜咸及油炸食物的食用量。此外还要加强锻炼,把病毒隔离在外,还要预防感冒和支气管炎。传染病流行的时候不要带宝宝到公共场所,以免感染细菌致病。及时给宝宝增添衣物,以免着凉患病。
〖调治〗治疗时可选用抗生素。如果是支原体肺炎选用红霉素,肺部革兰氏病菌感染可用青霉素,其他病菌导致的肺炎用广谱抗菌素。也可以用干扰素等抗病毒药物。此外还可以服用祛痰平喘、退热镇静的特效药治疗。
腹股沟疝
腹股沟疝又叫小肠疝气,多发生在男宝宝身上,是一种很常见的疾病。患上腹股沟疝是因为宝宝出生后,腹膜鞘突没有完全闭合好,腹部压力增高时,腹内的肠管和大网膜就会被挤压,进而垂到腹股沟内侧的皮肤下面,造成私处凸出肿物。此种情况家长多在宝宝活动或大力啼哭时发现。腹股沟疝不会给宝宝的身体健康造成太大影响。
〖主要症状〗患儿多会表现出在腹股沟部位出现有回纳性质的肿物。当宝宝大力哭闹、用力时,私处就会出现肿物或者肿物变大,用手接触后发现肿物比较柔软,而且有弹性,该肿物直接通到腹腔内,用手向上轻推肿物,可以收回腹腔内,在这个过程中或有“咕噜”声出现。当宝宝平卧或不用力时肿物就会缩小甚至完全消失。
〖预防〗由于腹股沟疝是由于身体未发育完全而导致的,所以没有办法预防。有些宝宝成长到6~8个月时,腹股沟疝会因鞘突闭合而自愈。但只局限在一部分宝宝身上,对于不能自愈的宝宝,家长要等宝宝可以应付手术时再进行治疗,在此之前要尽量减少宝宝疝突的次数。
〖调治〗家长要尽量防止患有腹股沟疝的宝宝哭闹,背带裤或连衫裤可以减少对腰腹部的压力,不会因紧缚的腹部而加重疝症,也不要将宝宝向上抛逗,预防宝宝患上可能导致咳嗽的病症,这些情况都会导致疝突。
小儿患腹股沟疝多是由于先天性腹膜鞘状突未完全闭合所致,虽然有自动痊愈的可能,但概率不是很大。随着年龄的增长,私处的肿物还会逐渐增大,严重时就会妨碍走路。因此建议家长尽快给宝宝做手术。进行疝囊高位结扎即可解除后顾之忧。
小儿腹泻
腹泻是小儿常患的一种危险疾病,说它危险是因为如果没有进行及时、正确的治疗,小儿的生命就有可能受到威胁。2岁以下的宝宝是腹泻的高发人群,其中小于1岁的患者约占50%。在中国,小儿腹泻是处于第二位的常见多发病。它分为感染性和非感染性两大类。感染性是由于小儿抵抗能力较弱,感染致病细菌导致的腹泻;非感染性腹泻是由于患儿肠胃不能适应食物或天气导致的。小儿一旦出现腹泻,就要及时治疗,以免引发严重后果。
〖主要症状〗腹泻分为轻度和重度两种,它们的症状因为疾病程度的不同而不同。轻度腹泻患儿每天大便3~8次,呈黄或黄绿色,且稀软有臭味。患儿有可能伴有恶心、发冷等症状。重型腹泻多是由于细菌感染引起的,也会由轻度腹泻转化而来。每天大便约8次以上,呈蛋花汤样,还会伴有脱水症状。脱水会导致身体中的电解质流失,因此患儿常表现得委靡不振,有时还会出现高热等不良状况。
〖预防〗预防腹泻最好的方法就是保持一个良好的饮食习惯。瓜果蔬菜等食物要经过高温处理,烫去残留在表面的细菌。另外,婴幼儿用品也要严格消毒,奶瓶、奶嘴、各种餐具都要在用前用热水烫过。
夏季里隔夜的东西不要给宝宝食用,以免引发腹泻。年龄较小的宝宝肠胃适应能力较弱,新添加的食物会出现不适症状,家长最好一次少给宝宝提供,以免因为不适应引起腹泻。变天的时候也要保证好宝宝的温暖,以防着凉引发腹泻。
〖调治〗调理方面,家长要提供清淡、易消化的食物,以减轻肠胃的负担。如果宝宝腹泻伴有脱水,家长最好及时给宝宝补充水分,在水中也可加入食盐或糖类,以补充体内流失的电解质。在每次大便之后,家长要清洗宝宝的肛门,防止发生红屁股。还要保证宝宝腹部的温度,以免因为肠胃蠕动加快而引起腹痛。
家长可以用绿茶和干姜丝混合,用沸水冲泡给患儿饮服,可以有效缓解小儿腹泻。
小儿感冒
小儿感冒是一种急性上呼吸道感染疾病,它一年四季都会发生,多以春冬季常见。导致小儿患上感冒的病菌可由飞沫及直接接触传染,宝宝每年会发生数次,直到五六岁才会逐渐减少患病的次数。小儿感冒大致分为两种:感染寒邪,宝宝着风或受凉就会患上风寒感冒,绝大多数宝宝患上的都是这类感冒;而感染热邪就会患风热感冒,很多宝宝都是由于便秘引起。在感冒前期症状会较轻、较少,但只在最初几天,过后症状就会转重,而且病程较长。人体对感冒病菌的免疫力能维持1~2个月,过后还有可能再次被感染。患儿被感染后还有可能引发鼻咽炎、败血症、肺炎、肝炎等疾病。
〖主要症状〗宝宝患上感冒的原因不同,症状也不相同。中医里将感冒大致分为风寒感冒和风热感冒两类,流行性感冒也归属在风寒感冒中。
较大年龄的宝宝多患风寒感冒,宝宝患病多表现出恶寒、发热、流清涕、喷嚏、鼻塞、头痛、咳嗽有痰、四肢乏力等症状。婴幼儿常患风热感冒,患儿通常发热较重,即使出汗,热仍不退,此外还会出现鼻塞、流黄涕、喉咙疼痛、咳嗽有痰、头痛、四肢无力等症状。
〖预防〗预防宝宝患感冒的方法有很多。可以让宝宝进行锻炼,提高自身的免疫力,从自身防止患病。还有就是注意适时给宝宝添加衣物,忽冷忽热都是导致患感冒的诱因。另外,在疾病流行期间,要尽量少到公共场所,避免细菌感染。平常的餐具要经过高温消毒,外出回来要记得洗手。可以在有患病征兆时吃药预防,也可接种疫苗防止患上感冒。
〖调治〗对于感冒患儿,家长要在饮食方面多花心思。感冒的宝宝通常没有食欲,家长一定要提供一些清淡、易消化的食物。比如小馄饨、面条、汤粥等。在外出时,要保证宝宝的衣着量合适,过多过少都不好。宝宝的房间要适时通风,以免细菌繁殖。可以给宝宝多饮水,增加体内循环。
小儿急性肾炎
急性肾炎多出现于3岁以上宝宝身上,是一种比较严重的疾病。此病很可能由上呼吸道感染、猩红热、扁桃体炎等疾病引起,在宝宝患病之后家长要时刻注意自己宝宝有无异常情况出现。急性肾炎多是由乙型溶血性链球菌感染引起,发病是因为抗体复合物的沉着,使肾小球基底膜受损。病情恶化后还会引发充血性心力衰竭、高血压或尿毒症等严重疾病,因此家长要高度重视。
〖主要症状〗患急性肾炎的宝宝多会表现为眼睑或下肢出现水肿,按下凹陷不明显,排尿减少且尿液颜色深重,有时还会出现头痛、头晕眼花、焦躁不安等症状,严重时还会抽搐、惊厥。患儿的呼吸也不顺畅,多表现得比较急促。检查时还会出现高血压、血尿等症状。
〖预防〗预防急性肾炎最好的办法就是杜绝宝宝患上能引发此病的疾病。如果患上猩红热、扁桃体炎、上呼吸道感染等疾病后,及时用青霉素治疗,痊愈后要随时注意身体出现的异常状况,以便及时发现并诊治。
〖调治〗现在还没有治疗此病的特效药,只能靠静养调养身体的抵抗力,防止病情加重。患小儿急性肾炎后需要休息,要避免患儿做剧烈的运动,预防感冒的发生。当患儿出现水肿、高血压症状时,一定要减少食盐的摄入量。当水肿消退、血压正常后才可以加一点盐,此外高蛋白食物也要尽量减少食用,清淡、易消化的饮食才是这时患儿需要的。如果患儿尿量减少,还要限制钾元素的摄入量,不要给患儿吃香蕉。
小儿尿路感染
尿路感染包括尿道炎、肾盂肾炎、膀胱炎三种炎症。此病是由于细菌侵入尿路而引起,细菌中绝大部分都是肠道杆菌。患此病的儿童中女宝宝的数量比较多,她们的尿道比较短,再加上尿布总是使尿道处在潮湿的环境中,所以女宝宝更容易患上尿道炎。小儿尿路感染还会并发肾积脓和肾周炎,家长如果发现宝宝排尿时常哭闹或是出现发热症状,就要检查是否患上了此病,如果确诊,就要及时治疗。
〖主要症状〗新生儿或婴幼儿患病后症状不会很明显,全身会出现发热、面色苍白、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状,因为小儿生长发育速度缓慢,有少量患儿会伴发黄疸。如果患儿的年龄稍大,就会出现尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状,严重时还会尿血。上尿路发生感染时全身症状和排尿刺激症状会同时出现,下尿路发生感染时全身症状不会很明显。
〖预防〗想要杜绝小儿患尿路感染的可能,先要注意尿道的清洁问题。女宝宝要坚持每天清洗外阴,男宝宝在清洗时要把包皮翻开,以全面地消除细菌。此外还要勤换尿布、内裤,保持私处的干燥清洁。宝宝大便后也要清洗肛门,以免被细菌感染。
如果宝宝有不利尿道健康的习惯,也要尽快改掉,家长还要尽快教会宝宝大小便,缩短他们穿开裆裤的时间。还要保证宝宝的饮水量,告诉他不要憋尿,防止尿液在膀胱里滞留过长时间引发细菌繁殖。
〖调治〗患尿路感染的宝宝,在日常清洁中尤其要注重尿道的清洗。饮食方面要减少食盐的摄入量,盐分到人体内后会加重水分的滞留,更不利于排尿,家长可以给宝宝做冬瓜汤等利尿的食物。
宝宝患上了尿路感染,要及时治疗。磺胺药是治疗尿路感染的良药,它对大肠杆菌有良好的抑制作用,服用2~3天后,患儿的症状就会出现好转。此外四季草颗粒也可以选用。如果情况较严重,患儿可在医生的指导下混合用药。
小儿气喘
气喘又称哮喘,是一种比较常见的呼吸道疾病。宝宝的呼吸道尚未发育完全,天空中飘舞的粉尘、花粉、可吸入颗粒物都会导致宝宝呼吸道出现问题。此外,外界气温的变化、感冒引发的咳嗽也是引起小儿气喘的原因之一。它们会使宝宝呼吸道变得狭窄,支气管发炎,出现气喘症状。
〖主要症状〗患上气喘的宝宝多会出现咳嗽、喷嚏、鼻塞、呼吸困难等症状,而且大部分宝宝在呼吸时还会出现喘鸣声。而且症状在夜间都会变重,呼吸、咳嗽声加重,而且反复无常。有时患儿的症状会自动消失,不久之后又会再次发作,因此治疗此病就要让药物和调理共同进行。
〖预防〗宝宝周围的环境是导致宝宝患上气喘的外在原因。想要预防患上气喘,就要先从治理宝宝生活的环境入手。
首先,室内要保持干净整洁,不可灰尘漫天飞。最好对家中的宠物暂时说拜拜,它们毛发中潜藏的细菌很容易进入宝宝的鼻腔,引发气喘。室内的温湿水平也要调节好,宝宝在过冷或过热的环境中也有可能导致上呼吸道出现不适。
其次,要保证宝宝能有适当的户外锻炼,活动时不要做激烈的运动,过激的运动会使宝宝出现呼吸加重,剧烈咳嗽。导致宝宝患上气喘的内因是宝宝自身所患的疾病,比如感冒。
〖调治〗宝宝患上了气喘,就要多吃一些止咳润肺的食物,冰糖雪梨汤、罗汉果泡水都是很好的选择。此外还要尽量减少宝宝接触污浊空气的机会,以免加重咳喘的症状。
小儿鞘膜积液
小儿鞘膜积液是一种与腹股沟疝比较相似的疾病,患儿的阴囊部位都会突出一个光滑的肿物。小儿患鞘膜积液是因为鞘膜突未能完全闭合,在体内形成了一个鞘膜腔,液体就在这个腔内积聚、扩张,最终形成了暴露在外面的光滑腔囊。鞘膜腔内的液体可以来回流动,阴囊会随着患儿不同的姿势而变化大小。鞘膜积液是一种比较严重的疾病,如果没有及时、正确的治疗,就会阻碍患儿未来的生育问题,家长要在症状及宝宝身体情况良好的情况下,尽早进行手术。
〖主要症状〗患鞘膜积液宝宝的睾丸会出现大小不一,或两侧都变大的情况。按压阴囊内肿物时手感很软,而且宝宝不会有疼痛感。用手电筒照肿物时,可以发现它是透光的,而且呈红色,没有血管分布。有些患儿在用力时肿物就会变大,不用力或平躺时变小。家长要将其与腹股沟疝区分开。
〖预防〗鞘膜积液的发生与血丝虫的感染有关系,孕妈妈在妊娠时要做好防蚊措施,尤其在农村或是卫生条件较差的地区。此外家长还要时常注意观察宝宝的患处,如果发现了异常情况,就要尽早给宝宝治疗。
〖调治〗患病宝宝需要减少活动量,不要做活动量大、带有刺激性的运动。
初生儿患睾丸鞘膜积液家长不必急于给宝宝做手术,因为婴儿鞘膜积液在2岁前有可能自行消失。如果2岁后仍没有消失,可以考虑进行穿刺抽液法治疗,一般抽吸后很少出现再次复发。若以上方法均没能治愈,要做手术解决,手术可以把疝颈高位结扎,以阻断腹水下流。
小儿肾病综合征
患肾病综合征的宝宝中男孩较多。最常见的是原发性肾病、单纯性肾病和肾炎性肾病。2~7岁宝宝是单纯性肾病的高发人群,肾炎性肾病多发于7岁以上宝宝;患儿还有可能是由于蚊虫咬伤、疟疾、金属或药物中毒引起,此类肾病被称为继发性肾病;如果宝宝在1岁内被查出患病,则有可能是先天性肾病。肾病综合征很容易复发,且患病时间较长。它还是一种比较严重的疾病,一旦家长没有给宝宝及时的治疗,就会并发肠道感染、肺炎、败血症等疾病,家长应引起重视。
〖主要症状〗肾病综合征的患儿症状多表现为高水肿、高脂血症、高蛋白尿及低蛋白血症四大特征。高度水肿是早期表现,尤其是眼睑等皮肤松弛部位,水肿会非常明显,皮肤看起来薄而透亮。患儿的尿液中会含有大量蛋白质,24小时内尿蛋白排出量明显增多。血液中的白蛋白和球蛋白骤减,导致血浆胆固醇升高,形成“三高一低”症状。有些患儿身上会出现白色或紫红色的妊娠纹,尿量明显减少,头发也会因为长时间流失蛋白质变得干枯发黄,指甲出现白色横纹,发育速度放缓,出现贫血、易感染等情况。
〖预防〗预防原发性肾病,要从提高机体免疫功能开始。平时要让宝宝多参加户外活动,时常锻炼有助于提高宝宝的疾病抵抗力。预防患继发性肾病就要做好家中的卫生情况,防止蚊虫叮咬或患上有可能致病的病症。平时让宝宝多休息,不宜劳累。宝宝衣物要勤换洗,以免因为不洁细菌感染患病。要预防感冒、疟疾等疾病的发生,尽量少到公共场所。
〖调治〗治疗肾病综合征难度较大,可采用中西药结合方法治疗。西药用激素,可以很快缓解症状,中药可减少激素对身体产生的副作用,并可减轻病症症状。用药的同时,家长还要细心照料,保证他的身体可以应付这个疾病。治疗时如果要进行肌肉注射,过后按压的时间要长一些,以免水肿导致药液滞留,引发皮肤糜烂。
小儿先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种很严重的黄疸性疾病,亚洲婴儿患此病的人数较多,女宝宝患病人数较男宝宝要多一倍。此病是指小宝宝出生后胆管、肝管或胆道总管闭锁或迟不发育,导致胆汁滞留在肝脏而引发的疾病。一旦查出宝宝患上先天性胆道闭锁,就要及时治疗,置之不理就会导致孩子在2岁左右死亡。如果患儿3个月后诊断出患此病,手术的成功概率就会有所下降,如果此时仍任患儿自由发展,不进行手术,患儿将面临死亡。所以家长一定要对此病有所了解。
〖主要症状〗宝宝患先天性胆道闭锁时,一般会在出生后1~2周突然出现黄疸,而且情况会愈发严重。粪便也会由墨绿色变成灰白色,严重时还会出现外表呈浅黄色的粪便。患儿的生长情况在初期不会受到影响,饮食方面也不会出现问题。
但随着时间的递增,患儿就会食欲不振,久而久之就引发营养不良,肝脏会逐渐肿大、变硬,晚期还会发生腹水,而后还会引发佝偻病、干眼病、小儿惊厥。如再不进行手术则会导致患儿死亡。
〖预防〗先天性胆道闭锁是一种对患儿伤害极大的病症,但目前仍没有针对性的预防方法。胚胎在子宫内第5~10周时是内脏器官发育的关键时期,孕妈妈在此时要保证胎儿发育健康,这有可能会降低形成胆道闭锁的概率,但其他的环境、遗传原因也会导致宝宝患上胆道闭锁。
〖调治〗患先天性胆道闭锁的患儿要有充足的休息时间,家长要提供营养均衡的饮食,让宝宝的身体有足够的能量应付这个病症。
先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种小儿消化道疾病,在春秋两季发病居多。有些宝宝在出生3~6周内会出现一些不适症状,也有少数宝宝在出生4个月后出现。中国婴幼儿患先天性肥厚性幽门狭窄的概率为3‰,且男童患病人数多于女童。患此病会影响宝宝的饮食,时间久了就会导致宝宝出现营养不良,如果病情较严重,需要进行幽门肌切开手术。
〖主要症状〗患先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状就是喷射性呕吐。
在患病初期,宝宝呕吐的次数还不是很多,随着时间的迁延,喂奶后宝宝呕吐的次数就会增多,且大多呈喷射状。
在患病初期,宝宝呕吐物多为乳汁或白色黏液。
若宝宝在吮吸乳汁后没有呕吐,过一段时间后,就会吐出凝乳状物质。
如果宝宝患有刺激性胃炎,呕吐物中还会伴有血丝。
但好在宝宝的食欲不会受到影响,即使经常呕吐,在饿的时候,还是会用力吮吸奶汁。
如果宝宝被诊断为患有先天性肥厚性幽门狭窄,切.不可置之不理。患病时间过久就会导致宝宝的体重下降、排便减少、皮肤松弛无弹性、无精打采等症状。大人要对此病症引起重视。
〖预防〗此病属于先天性疾病,没有有效的预防措施,药物也没有办法纠正畸形。家人可以在给宝宝饮水或喂奶前,让患儿采取右侧卧位,排除胃腔内气体,以免奶汁被宝宝喷出。
〖调治〗由于先天性肥厚性幽门狭窄的特殊性,家长最好及时采取手术的治疗方法,只有切开幽门肌才能有效地防止宝宝吐奶的状况发生。在手术前,要调养好患儿的身体,家长可以提供全面的营养,术后先喝糖水,提供量可以逐渐增加,第二天再开始哺乳。在调养的那段时间,患儿的饮食要每隔3小时1次,进食前20分钟服用1‰的阿托品解痉,缓解不良症状。
小儿哮喘
小儿哮喘是一种比较常见的呼吸道疾病,在医学上被称为哮喘性支气管炎,多发于冬春季。小儿哮喘可发生在任何年龄阶段,但大多数都在5岁前发病,3岁前发病的患儿约占50%。婴幼儿上呼吸道感染后,有可能在1~2日后患此病,起病或急或缓,表现为呼吸困难。年龄稍长的患儿起病较急,而且大多在夜间。哮喘病易反复发作,有时还会危及生命,若被诊断患有小儿哮喘,一定要及时治疗,以免给以后的生活埋下隐患。
〖主要症状〗患上小儿哮喘的宝宝多表现出喘息、阵发性咳嗽、气短、憋喘、呼吸困难、呼吸急促、肺部有哮鸣音等症状,严重的时候胸胃上窝肋骨间隙及剑突下在吸气时还会凹陷,有时患儿还会出现缺氧症状,口唇发紫、面色苍白。病初起时,仅为干咳,过后开始喘息、咳嗽,并有白色痰液排出。
〖预防〗预防小儿患上哮喘病,先要找到发病的诱因,如果是因为患了上呼吸道疾病延发所致,那平时就要避免患病,或及时治疗病症。还要避免过度劳累、淋雨、做刺激性运动,这些都会引发哮喘的发生。除此之外,环境因素也是诱发此病的重要原因之一,有些宝宝天生对花粉、动物毛发、污浊的空气比较敏感,如果可以的话,家长要尽量使他们远离这种不适的环境,以免宝宝患上哮喘。
〖调治〗家长要尽可能让患儿保持稳定,避免受到刺激,以免紧张而加重病情。患儿所处的环境也要清新宜人,室内要定时通风,空气湿度要适当。不要给患儿吃味道过于浓重的食物,清淡易消化吸收才对宝宝身体恢复有益。在咳嗽时要采取半卧位,保持呼吸通畅,可以适当到户外散步,不做过激运动。
治疗小儿哮喘要及时,在治疗期间不要中途停断,患儿症状减轻后仍要巩固药效,以免因为拖延治疗而转成大人哮喘。拟交感胺类和茶碱类药物可以起到平喘作用。对于发病较急的患儿可以采取吸氧,服用支气管扩张药物缓解症状。
小儿心脏病
心脏病是一种对小儿威胁很大的疾病,它的发病率约占出生婴儿的8‰~12‰。心脏病分为先天和后天两种,小儿患心脏病多是由先天性的原因所致。引发先天性心脏病的原因有可能是胎儿心脏发育不良,导致心脏畸形,继而患病。
后天性心脏病多是由于瓣膜、心肌、血管等发生异常状况,阻碍心脏正常工作。不管是何种心脏病,都会因缺氧而导致小儿死亡,家长要引起高度重视。
〖主要症状〗患心脏病的患儿发育一般都比较迟缓,身体抗病毒能力较弱,极易患上各类疾病。患有心脏病的宝宝在玩耍或哭闹后,呼吸较困难、咳嗽、心动过速、面色苍白,严重时还会出现神志不清、抽搐等症状。如果是年龄稍大的宝宝,会时常自动向下蹲踞。
〖预防〗导致宝宝患先天性心脏病的原因有二:一是孕妈妈在妊娠期患上过病毒性感染疾病;二是家族遗传。想要杜绝宝宝患上先天性心脏病,孕妈妈就要保证自己在孕期内的卫生和健康。
〖调治〗患有心脏病的患儿饮食方面要采取少食多餐原则。患儿的房间要清洁干净、温暖舒适,要适当开窗通风换气。要注意患儿的保暖问题,防止感冒,少去公共场所,防止感染疾病。
〖预防〗准妈妈在准备怀孕的时候要特别注意:如果准妈妈正在用药阶段,那么在准妈妈打算怀孕以前先去医院向医生咨询一下。因为某些药物,比如含锂的药物和抗痉挛药物,都能引起先天性的心脏缺陷。如果准妈妈患有糖尿病,那么在准妈妈怀孕之前和之间控制血糖是非常重要的。如果准妈妈的家族里面有心脏病史,那么告诉医生,看看是否有必要给胎儿做超声波心动图检查。另外,研究表明,准妈妈怀孕之前和之间每天服用400微克的叶酸能够避免高达50%的先天性心脏病的发生(同样能够避免先天性脊柱裂的发生)。