免疫力低也能引起小儿肺炎吗

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问 1个月前,我家宝贝刚因肺炎输液几天,没想到治好没多久,又复发了,为什么小儿肺炎如此频发呢?

答 江西赣南医学院第一附属医院儿科主任医师刘梅:临床上,常有一些孩子因反复肺炎发作来就诊,很多医生给出的方法都是:不断用抗生素治疗,甚至提高抗生素等级。有些孩子因此出现耐药性,让家长很苦恼。其实,肺炎反复发作,是有一定原因的。

别忽略胃食管反流。有些孩子反复肺炎,体温不稳定,胸片显示下肺炎,一般持续体温在37℃左右,平均一个月发病2~3次,仔细询问病史发现,孩子发病之前有腹胀、恶心、呕吐,这提示患者的肺炎可能与胃食管反流病有关,即可能为吸入性肺炎。遇到这种情况,我会建议对患儿进行饮食、生活习惯的调理,比如每次喂奶后拍背,大部分症状会减轻。

胃食管反流病为何会引起吸入性肺炎呢?

原因在于胃、十二指肠内容物反流高达咽部时,可引起喷射,当其进入喉头、气管、甚至支气管和肺部时,就可能引起肺炎。

要查查免疫力缺陷。有些患儿患肺炎后,出院不到一周又开始发热,一个月内发生几次。对这样的孩子,最好查一下免疫功能,当免疫球蛋白极度低下时,要注意一下可能是免疫缺陷病。比如,X-连锁无丙种球蛋白血症,多于4~6月龄以后起病,表现为肺炎链球菌、溶血性链球菌等反复感染,最常见的为鼻窦炎、肺炎、中耳炎、脑膜炎和败血症。

这类孩子要提高免疫力,一般有三个方法:一是有针对性地进行药物治疗。二是让孩子饮食丰富,不要偏食,尤其要吃些富含蛋白质的食物,还要补充微量元素,多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、小白菜、菠菜、动物肝脏和蛋黄等,以及富含锌的食物,如鱼、蛋、肝、豆等。三是让孩子加强锻炼,每天做些户外运动,多晒太阳。