第9章哺乳妈妈的选择和挑战
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看过前面的内容，我们希望你已经认识到母乳喂养对妈妈和宝宝的重大意义。但在现实生活中，还是会有医学、社会和经济各方面的因素，影响你使用这种喂养方式。本章我们将介绍如何在复杂的环境中更轻松地完成母乳喂养。
在哺乳期要吃好
怀孕时你的身体给宝宝提供营养，宝宝出生第一年，你的乳汁满足他的成长需求。在哺乳期，你的身体会更有效率地使用营养，满足两个人的需要。怀孕时留下的脂肪储备也会为造奶提供能童，但你每天还需要额外的300．500卡热量才能为宝宝制造奶水，可以说''一人吃两人补”。
哺乳期不能光靠通常的营养摄入。吃对你有好处的食品，你会更有精力，能更好地从生产当中恢复过来，应付当妈妈的压力。不要吃高糖、高脂又没有营养的垃圾食品。糖果、甜点、碳酸饮料和包装食品往往没什么营养。你要吃营养丰富的食物，提供足够的热童。为了营养均衡，你需要摄入下面5类基本食物（一份水果、蔬菜和谷物的童从1/4杯到1/2杯不等，一份肉和豆类的量是50克）：*全麦面包、谷物、大米和面食(每天6~1丨份）．蔬菜类（每天3~5份）*水果类（每天2~4份）
*鱼、肉、家禽、豆类、鸡蛋和坚果类（每天2~3份）．奶、酸奶和奶酪(每天2~3份）你每天都要摄入以上5种食物，从中获取以下3种基本营养成分：*碳水化合物提供每日所需热量的50%~55%,其主要的形式是有益健康的糖分，能稳定释放能量，主要来源于面食、谷物和水果。（见第235页关于有益健康的糖的讨论。）*健康的脂肪提供每日所需能量的30%。（见第233页包含健康脂肪的食物列表。）*蛋白质提供每日所需能量的15%~20%。（见第236页富含蛋白质的食物清单。）好骨骼少不了耗孕期和哺乳期你都需要大童的钙。宝宝也非常需要钙来促进骨骼生长。不用担心母乳喂养会让你体内的钙流失。研究表明，母乳喂养反而可能让妈妈免于骨质疏松。你在哺乳期失去的钙，断奶之后会重新回到你的给宝宝聪明的脂肪，给妈妈健康的脂肪威廉医生建议：低脂食物不利于婴儿健康，相反，婴儿要吃含有适当脂肪的食物。
不是所有的脂肪都一样，也不是所有的脂肪都不好。宝宝的大脑和神经发育需要脂肪。母乳中50%的热景来源于其中的脂肪成分。你吃的脂肪会影响到母乳中好坏脂肪的数量。
举个例子，你可以通过吃富含脂肪的龟（如三文鱼）来提高母乳中好脂肪的含量，因为三文鱼含有很多的omega-3脂肪酸（见第237页“钓鱼去！”）。omega-3脂肪酸含有“聪明脂肪”DHA,能更好地促进脑部发育。亚麻油、菜籽油、大豆油则为你的身体加工制造DHA提供原材料。大部分标准的产前维生素和复合维生素不含omega-3脂肪酸。跟一些国家喜欢吃海产品的妈妈们相比，西方国家的妈妈们母乳中的〇mega-3脂肪酸的水平较低。
M化脂肪就是坏脂肪的一种。这类脂肪在室温条件下呈固体状，因此保存时间更长。你可以在很多加工食品的标签上看到它的身影。这类脂肪的问题在于，它们包含反式脂肪——氧化过程中产生的一种脂肪。反式脂肪会提高胆固醇的水平，干预免疫功能。西方国家的妈妈们乳汁中反式脂肪的水平较高，这跟她们较多地吃包装食品有关系。这对宝宝来说不是好事。为了你和宝宝的健康，请多注意饮食中的氢化脂肪，在你的食谱中减少或干脆取消这些脂肪。
体内，骨骼的密度甚至会比怀孕时还要髙。
你不必为了喂母乳而大量喝牛奶，奶牛不用喝奶也照样有牛奶！如果你不喜欢喝牛奶，或对牛奶过敏，可以通过以下一些不含奶的高钙食品来获取强健骨骼所需的矿物质：沙丁鱼、大豆、西兰花、扁豆、三文鱼、豆腐、水田芹、绿色蔬菜、秋葵、千豆、葡萄干、无花果干、胡萝卜汁。不过，乳制品确实是钙的主要来源，如果你只是不喜欢喝牛奶，但不至于对其过敏，建议你选择奶酪和酸奶。
铁—造血元素
铁对妈妈们非常重要，因此产后妈妈们要吸收足够的铁。含铁丰富的食物有鱼、家禽、西梅汁，以及添加铁的营养强化麦片（见第240页更多含铁丰富的食物）。为了使食物中的铁得到更好的吸收，要同时摄人富含维生素C的食物（如水果和蔬菜汁），例如你可以吃猪肉丸加番茄酱，配上添加铁的营养强化麦片，再喝一杯橙汁。此外，母乳喂养具有抑制月经来潮的作用，因此也能防止铁流失。
补充维生素
妈妈和宝宝都需要更多的营养，所以你仍旧要吃产前的维生素补充剂，除非医生建议你不要这么做。（我们发现某些品牌的维生素有时会导致婴儿肠痉挛，这时只要换一种品牌，症状就会消失。）为了补充维生素D的吸收，你可以少量多次地晒晒太阳。
多唱水
对母乳喂养的妈妈来说，最好的无热量饮料就是水。在喂奶前，先喝—杯水或果汁。大部分妈妈每天最少要喝8杯水。大体上说，只要感觉到渴了就应该喝水。在坐下来喂奶前，先准备点喝的。如果喂奶之后再喝，很有可能会喝得不太够。
虽说所有与母乳喂养有关的不适症状可能都跟缺水有关，但还是不要喝太多。水太多反而会阻碍母乳分泌。不要喝含咖啡因的咖啡、茶和可乐，也不要喝酒精饮料，因为这些都有利尿效果，会让体内宝贵的矿物质和水分流失。
證_
增加乳汁分泌
给第251页的家庭混饮配方加一份大豆卵磷脂和一份大豆蛋白。研究表明，卵磷脂能提高输乳管的输送能力，而额外的大豆蛋白能促进母乳分泌。
环境污染物
现在，农药等污染物成了大家越来越担忧的一个问题。为了减少这些有害物质侵人母乳，要避免食用从已经污染的河、湖中来的鱼，吃新鲜水果和蔬菜时要彻底洗净并削皮，切掉肉、家禽和鱼身上肥的部分，因为化学物质容易残留在脂肪里。（见第266页更多减少农药污染的措施。）乳汁中的敏感成分妈妈和宝宝这对搭档能共享很多食物，但有些宝宝对妈妈吃的某些东西会有过敏反应。这些食物在妈妈吃下后两个小时便能进人乳汁，让宝宝不舒服。有些食物会导致棘手的肠痉挛，妈妈吃了这类可疑食物后，24小时内，宝宝就会闹肚子疼，到下次妈妈再吃同样的食物时，这种反应又会重现。以下是几种可疑食物：乳制品。乳制品屮潜在的过敏蛋白会进入母乳，造成宝宝肠痉挛。（见第395页关于牛奶和肠痉挛的相关讨论。）含咖啡因的食物。软饮料、巧克力、咖啡、茶和某些感冒药中都含有咖啡因。有些宝宝容易对咖啡因过敏,通常是因为妈妈食用了大量的这类食物而影响到了宝宝。
谷类和坚果。这类食物里，最容易引起过敏的是小麦、玉米和花生。
辛辣食物。在吃了辛辣或味重的食物之后，你的乳汁也会有一股怪怪的味道，有时候会引起宝宝冑部不适，他会拒绝吃奶，还可能出现肠疫挛。
容易胀气的食物。西兰花、洋葱、甘蓝、青椒、菜花、卷心菜一~这些蔬菜生吃可能会影响到宝宝，不过做熟了以后就没有大问题了。很难科学地解释为何这些蔬菜会让宝宝不适，不过我们自己的经验证实了这一点——吃容易胀气的食物确实容易让宝宝胀气。
找出让宝宝不舒服的食物
下面我们介绍识别过敏食物的三个步骤。这三步法同样适用于宝宝不只吃母乳的情况（详细说明请见第265页)。
第一步：列一张可疑食物列表。
根据上文提到的可能性，选择并记下最有嫌疑的敏感食物清单。牛奶是最常见的嫌疑犯。接下来，列出宝宝不适的症状，如哭闹、肠痉挛、腹胀、严重的便秘或腹泻、夜里无缘无故地醒来，或肛门处出现红圈等。
第二步：排除法。从牛奶开始，一个接一个，在你的食谱中去掉嫌疑最大的食物（有必要的话，一次扣除全部），坚持10-14天。注意观察宝宝的症状是否减轻或消除。如果还没有，试着去掉另外一些可疑食物。如果症状消除了，请继续第三步。
第三步：验证结果。如果不良症状得以减轻或消除，可以再吃一次这些可疑食物来验证这个结果。如果宝宝在24小时内乂出现了之前的症状，那么暂时从食谱屮除去这类食物。虽然妈妈们的侦察通常都很出色，但多验证一次可以让结果更客观。出于对宝宝的爱，妈妈们宁愿永远不去碰这些让宝宝受苦的东西，但有时候这并没有必要，会让宝宝失去很有价值的营养来源。即使你已经认定了某样食物是罪魁祸首，但其实大多数宝宝只是暂时对它过敏而已，要多试几次，不要错过对宝宝有好处的营养来源。
其他侦察技巧
不要过置食用。有些宝宝对某些食物异常敏感，而有些只不过是由于妈妈食用了太多造成的。小麦产品和柑橘类水果就是这样的例子：吃太多会让宝宝不适，但少量食用没问题。
如果你吃的食物种类减少了，而宝宝的问题却更严重，这时要咨询母乳喂养的专业人士，看看是否是喂奶技巧的问题，咨询营养师，看看你的饮食是否均衡>还要问问医生，看看宝宝的问题是不是跟饮食无关。你可以看我们的《“麻烦”宝宝指南》(fussy&〇〇幻，获得更多的消除可疑食物、让宝宝开心舒适的办法。对于喜爱美食的妈妈，我们要给你一句忠告；不要因为这呰食物方面的限制而丧失了母乳喂养的信心。这呰对食物敏感的宝宝如果吃配方奶粉，问题往往会更多。其实对大多数宝宝来说，妈妈吃什么都不会让宝宝不适。
杏仁奶配方
如果宝宝没法接受你食谱中的牛奶,可以用下面这个替代。杏仁奶，或预先配制好的混合奶，可以在健康食品店里买到，你也可以自己做。（注意：杏仁奶不应代替配方奶。）材料：半杯去皮的生杏仁2杯水（需要可以多放）盐、蜂蜜、槐糖浆、香草粉或杏仁粉（可不放）做法：把去皮生杏仁放人果汁机，加一杯水，髙速搅拌约5分钟。视需要加人剩余的水，调到一个理想的浓度。冷藏后口味更好。也可以加入少许盐、蜂蜜、枫糖浆、香草粉或杏仁粉来调味。杏仁奶可以当做饮料，也可以拌麦片吃，还可以用来烘焙糕点。
哺乳期安全服药
在哺乳期，妈妈们总会因为偶尔生病而需要服药。除了考虑药物对你自己的影响外，还需考虑对宝宝的影响。大多数药物会进人母乳，不过通常只有你服用剂量的1%左右。下面告诉你如何在哺乳期安全用药。
一般注意事项
在服用任何药物前，请考虑以下事项：*这种药对宝宝有危害吗？
*这种药会减少母乳分泌吗？
*有没有同样有效但更安全的治疗方式？
*能不能把服药和哺乳的时间错开，减少进人宝宝体内的药物剂量？
你要知道，对哺乳妈妈的用药建议有时候更多是基于法律的考虑，而不是科学知识。如果医生不知道某种药是否安全，可能就会告诉妈妈不要给宝宝喂奶。制药公司也会通过建议母亲服某种药期间不要喂奶来达到免责的目的。比起切实地研究药物到底有多少进入母乳、会对宝宝造成什么影响，这种预先声明真是太合算了。因为这种错误的建议，宝宝有时不得不在条件远不成熟的情况下断奶。
参考资料
这部分的内容完全建立在最新的研究成果上，鉴于以后还会有用药安全方面的新发现，我们建议你在服用某种药物前最好咨询医生。这方面有一本很好的参考书——托马斯．黑尔（ThomasHale)的《药物与母乳喂养》（MedicaticwjanrfMover’sMilk)，你的母乳喂养咨询师或许就有这本书。英国母乳喂养网（BfN)也专门开辟了母乳喂养与用药安全的咨询热线，你可以拨打08709008787与他们联系。
吃药和喂奶两不误
如果你需要吃药，可以通过以下方式减少药物对宝宝身体的侵害。
问问你自己是否真的需要吃药，如果你得了感冒，是否可以通过多喝水、多休息等来达到治疗效果？能否用单一成分而不是复合成分的感冒药？
看看能否延迟治疗时间。如果
你需要做某种检查（例如X光检査）或做手术，能否延迟几个星期或几个月，等宝宝大一点以后再去做？宝宝越小，对母乳的依赖度就越高，免疫系统也越弱，受药物的影响就越大。
选择一种较不容易进入母乳的
药物。告诉医生母乳对你和宝宝是多么重要，除非真的必要，否则你不想停止母乳喂养。医生可以选择一种其他的用药方式，尽童对症下药而无须经过血液，例如用外用药膏来治疗皮肤感染，用吸人式药剂来对付哮喘或支气管炎，而不必口服药物。此外，药效时间短的药物（一天服用3~4次）比药效时间长的药物（一天服用1~2次）要安全些。
调螫喂奶与服药时间。询问你的医生，什么时候药物在血液中的浓度最髙（通常这时药物在母乳中的浓度也达到最髙点）。大多数药物是在服药之后的1~3小时内达到浓度最高值，在6小时后差不多完全吸收分解。如果你对某种药的安全性存疑，可以试试以下的办法：*如果有可能，在服药之前，先用吸奶器吸出一些乳汁备用。（第166页有收集、储存乳汁的相关细节。）*在服药前喂奶。
*在宝宝最长的一轮睡眠之前服药——通常是在晚上最后一次喂完奶之后。
*如果在接下来的3~6小时内宝宝需要喂奶，那就给他预先准备好的母乳或配方奶。
*把奶挤出然后倒掉。大多数药物只是流经母乳，什么时候进来，差不多就什么时候出去，因此有些专家认为，什么都不做等待6个小时，跟用吸奶器挤奶然后倒掉，作用是一样的，但用吸奶器可以防止涨奶。此外，一些脂溶性药物会残留在母乳的脂肪中，所以最好在服药后三四个小时挤出一顿分量的乳汁，然后倒掉。
上面提到的时间是一个大致的参考，你可以根据药物种类和宝宝的吃奶方式进行调整（例如有些放射性的药物要在24小时后才能排出体外)。咨询你的医生，找到一个喂奶服药的最佳时间安排。
如果你对服用的药物安全性存有疑问，而你的宝宝又必须吃母乳（比如对配方奶粉过敏），那么除了参照上文提到的办法之外，还要咨询医生，'/解如何检测进人乳汁和宝宝血液中的药物含量。
常见药物
接下来介绍几种最常见药物的安全服用方法。
止痛药和退烧药。扑热息痛是哺乳期可以服用的最安全的止痛药，只有服用童的0.1%~0.2%会进入母乳。一些麻醉止痛药（如德美罗、可待因和吗啡）可能导致暂时很困，但没有大碍。在哺乳期，延长使用麻醉止痛药的时间是不安全的。
感冒.咳嗽和抗过敏药物。这类非处方药物可以安全地在哺乳期服用，但要采取以下预防措施：服用复合成分的药物前，先试试单一成分的药物（例如抗充血剂或者抗组胺剂），药效时间短的药物通常要安全些。睡前服用含可待因的咳嗽糖浆是可以的，但用含右美沙芬的更好。最好是在喂奶后、睡觉前服用，而且只服一两天。服用过抗充血剂后，你要观察宝宝是否变得爱哭闹，服过抗组胺剂后，观察宝宝是否睡眠过度，再相应地对用药进行调整。鼻腔吸入式药剂（例如色甘酸钠、类固醇、解充血剂）要比口服药安全。
抗生素。几乎所有的抗生素在哺乳期服用都是安全的，尤其是对付普通感染而使用一两周的情况。虽然常用抗生素（如青霉素和头孢霉素）只有极少量会进入乳汁，但有的宝宝也会过敏，出现过敏性皮疹或鹅口疮、腹泻。
哺乳期要慎用磺胺类抗生素。医生)(子于长期使用任何抗生素都会特别谨慎，例如四环素、某些高剂量的静脉注射抗生素，以及像甲硝唑那样的特殊抗生素。
咖啡因和巧克力。没关系，喂奶期间，你不必放弃喝咖啡、茶、软饮料或巧克力。研究表明，妈妈摄入的咖啡因或巧克力只有0.5%~1%会进人母乳。如果宝宝偶尔表现得易怒、焦躁，说明宝宝对咖啡因或巧克力当中的可可碱髙度敏感。
口服避孕药。大部分专家认为，低剂量的黄体酮(小小的口服避孕药）在哺乳期是安全的。对大多数只釆用母乳喂养的妈妈来说，小小的避孕药丸跟含黄体酮和雌激素的传统避孕药一样具有保护性，但会降低母乳的质量和数景，对宝宝是不安全的。
不过研究显示，单纯黄体酮的药丸不会改变母乳的质量和数量或妨碍婴儿成长。一些研究还发现，这种类型的药丸甚至会提髙泌乳能力。也有少数妈妈在服用了这种药丸后奶水供应下降。
有一项研究针对哺乳期妈妈吃5〇微克黄体酮避孕丸对婴儿的影响进行了长达8年的调査，没有发现有害迹象。
但令人担心的是，当这些婴儿长大成人生儿育女时，是否会产生影响？由于这项研究目前还没有得出定论，所以在服用避孕药之前，请咨询你的医生。（见第145页对母乳喂养和避孕的讨论。）抗抑郁和其他精神类药物。这类药应谨慎使用。这类药或多或少都会进人母乳中，而目前几乎没有这种药对婴儿影响的确切结论。
不过，患产后抑郁症的妈妈通过药物得到治愈，宝宝也间接地获得好处。
目前用得最多的抗抑郁药总称为选择性5—羟色胺再吸收抑制剂，简称SSRI’s。该药能提高脑中复合胺-种可提升情绪的神经化学物质的水平。郁乐复（舍曲林）可以说是这类药中最安全的。妈妈服用郁乐复后，检测吃母乳的宝宝的血液，发现其中没有明显的药物残留，或者是探测不到。Paxil(帕罗西汀）也是不错的选择，百忧解（氟西汀）也被认为可以在哺乳期服用。
②作者注，服用不要超过三周
除了药物治疗外，专业帮助和来自家人、同伴的支持，有规律的锻炼，以及喂奶带来的放松，都能帮助妈妈平安度过一般的抑郁期。生活方式的改变是很重要的，即使你仍然在服药。
哺乳期妈妈可以接受的精神类药物还包括三环类抗抑郁药。医生会为你选择一种对母乳安全的药物。哺乳期偶尔服用安定（地西泮）是安全的，但不要长时间服用。用于治疗躁郁症的含锂药物需要谨慎使用。若妈妈必须服用这种药物，而又不能提前断奶，那么应该密切监控宝宝血液中的锂含量，大约每2~4周一次。
草药和维生素的补充。草药和维生素也属于药物，使用时同样要小心．哺乳期可以继续服用产前维生素，但大剂量补充维生素则有害无益。草药茶作为催乳剂是有作用的，且没有害处，虽然至今没有科学依据证明这一点。但紫草、黄樟、人参和甘草在哺乳期要谨慎使用。
红灯：停！
哺乳期禁用的药品
安非他明
抗代谢药（抗癌药物）
可卡因
环孢索
海洛因
林丹
大麻
甲氨喋呤
麦苏林（普里米酮）
溴隐亭（甲磺酸溴隐亭）pcp(天使粉，苯环己哌啶)酒精。传统观念认为，葡萄酒能让哺乳妈妈放松，而啤酒则能起到催乳的功效。而科学研究证明，哺乳妈妈喝酒会有两个问题：首先，酒精会快速进人母乳，且浓度几乎与妈妈血液内的浓度相当，其次，婴儿自身分解酒精的能力非常有限。酒精还会抑制泌乳反射，喝得越多，效果越明显。动物实验已经证实了酒精会减少乳汁分泌。对人类的研究发现，妈妈喝酒以后，宝宝吃的奶就比较少，有可能是酒精改变了母乳的味道，宝宝就不那么喜欢吃。另外一项研究发现，每天固定喝两三次酒的妈妈，她们的宝宝在一岁左右时的运动能力要比其他宝宝差．一些。基于这些原因，妈妈们在哺乳期要少喝酒或戒酒。偶尔一杯配餐的红酒没什么问题，慢慢喝，喝完后一两个小时再给宝宝喂奶。
香烟。尼古丁进入母乳，进而进入宝宝体内，就会引起肠痉挛。二手烟会刺激宝宝的鼻腔和呼吸道，导致频繁感冒、流涕和呼吸困难。研究显示，抽烟的妈妈泌乳反射会下降，奶7JC供应也会随之下降。这类女性泌乳素的水平也比较低，宝宝断奶也比较早。
很明显，有很多理由要求你在成为父母前戒烟，有更多理由要求别在宝宝附近抽烟。（见第615页，“不要在宝宝面前抽烟”。）如果你很难戒烟，我们建议你求助医生。如果实在戒不了，也不要在宝宝身边抽，更不要在喂奶时抽烟。如果你必须抽烟，请在喂完奶后立即抽，这样在下次喂奶时你体内的尼古丁就已经完全分解了。
毒品类药物。母亲服用毒品类药物对婴儿的影响，研究B前还没有得出决定性的结论。大麻已经被确认会降低泌乳素水平。另外，大麻中的化学物质四氢大麻酚会进人母乳，动物实验已经表明，当母軎吸食了大麻之后，喝母乳的幼兽的大脑细胞会发生结构性改变。这个实验的餐示作用非常明显。另外，食用大麻会降低妈妈对宝宝的注意力，所以，妈妈在哺乳期应该禁用大麻。
可卡因是一种更危险的强力毒品，会进人母乳，刺激宝宝的神经系统，引起宝宝哭闹、失眠和肠痉挛。
这类药物和海洛因等容易让人上癒或具有抑制效果的药，应该完全禁用。
哺乳好帮手
过去，只要有了妈妈的乳房，还有经验丰富的奶奶，就能成功完成母乳喂养的工作。
后来，随着家庭的分化、变小，采用母乳喂养的人越来越少，知识丰富的育儿帮手也就不好找了。只要一有问题，就会立刻有人给宝宝嘴里塞上奶瓶。现在的妈妈们压力很大，再加上医学条件和生活方式的复杂变化，因此需要有一些特殊的帮手和资源来给她们提供帮助，让母乳喂养变得更容易、更舒服。
穿什么
你的衣橱里要有：
*哺乳胸罩（至少3件）
*防溢乳塾*喂奶时穿的衣服*婴儿背巾选择合适的胸罩哺乳胸罩是专门设计来喂奶的，
罩杯可以单独打开。该如何选择、使用呢？
*宝宝出生前，买一两件胸罩，罩杯尺寸要大于你怀孕时的尺寸，因为乳汁开始正常分泌后乳房会增大*当乳汁开始正常分泌，乳房不再增大后（通常在第二周左右），买上3件胸罩（一件穿，一件换洗，还有一件备用）。
*胸罩要能适应喂奶前后乳房大小的变化I胸罩过紧容易引发乳房感染。
*选择罩杯能单手打开、盖住的胸罩，这样在喂奶时你就不必把宝宝放下。选择那种罩杯上有拉链，或者有束带、罩杯向下打开的胸罩。不要买前面有一排钩子的那种，这样的胸罩太费事，而且罩杯一旦打开就没法支撑乳房。前两种的罩杯支撑力更好，更容易解开，还可以让你一次只打开一侧罩杯。
*选择100%纯棉的胸罩。避免化纤成分和塑料衬里的，不易吸水，也不透气。
*不要穿下缘有钢圈的胸罩，因为钢圈会压迫乳房，易导致奶水不畅。
防溢乳蛮
防溢乳垫可置于胸罩内侧，用来吸收溢出的乳汁。注意事项如下：*不要用化纤成分和塑料衬里的乳垫，不透气，容易滋生细菌。
*防溢乳垫也能自制。可以把纯棉手绢折叠好放在胸罩里，或把纯棉尿布剪成直径12厘米左右的圆形作为乳蛰。
*溢奶后要及时更换乳垫。如果乳势粘在乳头上，先用温水湿润后再揭下来。溢奶一般只在前几周才会出现。
喂奶时穿的衣服
我们的第一个孩子出生后，我陪玛莎去服装店买衣服。我抱怨她挑得太久，玛莎解释说：“现在买衣服时要考虑另外一个人的需要，这还是我这辈子第一次。”后来，我在我的诊所里遇到一位新手妈妈，她手忙脚乱地想把一件连衣裙脱掉，好安抚她哭闹不止的宝宝。后来，当宝宝偎依在一堆衣服和半裸的妈妈身边吃奶时，我们都笑了，这位妈妈也说：“下次我会看场合穿衣服的。”
当你选择喂奶的衣服时，请参考以下建议：*图案复杂的衣服即便溢奶了也看不出来。避免单色的衣服和紧身的面料。
*有图案、运动衫式的宽松上衣比较好，能从腰部向上拉到胸口。喂奶时宝宝会替你盖住裸露的腹部。
*特别为喂奶的妈妈设计的宽松上衣，胸部有做成褶皱状的不显眼的开口。
*选择前面系扣子的宽松上衣<解扣子时从下往上开始解，喂奶时用解开的上衣部分盖住宝宝。
*可以用一块披巾或围巾披在肩上，不仅美观，还可以盖住吃奶的宝宝。
*天气寒冷时，即使腰部只露出来一点都觉得吃不消。国际母乳会的刊物上曾刊登过一封读者来信，介绍了一个解决办法：把一件旧T恤的上半部分剪掉，围在腰上，再套上一件宽松的外套。T恤替妈妈抵挡了寒意，宝宝也能碰到妈妈温暖的胸部。
*上下连体的一件式衣服非常不方便。去妇婴用品专卖店买那种专门为哺乳妈妈设计的服装，或上网搜索“哺乳装”。
*分体的套装和宽松的运动衫是比较实用的。上衣要很宽松，能轻松地从腰部向上拉到胸口。
*不要想很快就把自己塞进你怀孕前穿的衣服里。紧身上衣会摩擦乳头，让人很不舒服，还会引发不合时宜的泌乳反射。
接下来，对那些不好意思在公共场合喂奶的妈妈们提个建议：仔细挑选衣服，并在镜子前喂奶试试。其实喂奶时只要把宝宝的脸放到衣服里面就可以了，而不是把你的乳房露出来。
用嬰儿背巾
早在几个世纪前，母乳喂养的妈妈们就会使用背巾，作为衣服的延伸，将宝宝放在其中靠近妈妈的胸部。背巾是你不可或缺的工具，能让你的生活更方便，使喂奶对母子双方来说都更舒适。背巾型的携带工具，要比任何前置或后置的携带工具或背包都实用。它能让宝宝在公共场合下吃奶，并且适用于各种姿势。外出时一定要带着它。（见第14章，了解如何在背巾里喂孩子。）多亏这种有用的“衣服”，玛莎才能够一边喂孩子，'一边继续忙碌的生活。她已经4次在全国性电视节目中给宝宝喂奶。因为她穿着适当，.所以现场和电视机前的观众们看到这个画面也不会觉得奇怪。
奶瓶以外的选择
对收养的婴儿（见第187页）、早产儿（见第182页），以及其他不能从母亲那里获得足够营养的婴儿，我们建议，在宝宝应该学会如何正确吸奶的前几周，可以用杯子、哺乳辅助器，或是注射器给他喂奶。
用杯子喂奶
用杯子喂奶安全、易操作，乂能避免用奶嘴。这种方法适用于新生儿和早产儿。在母乳喂养因为医学原因不得不延迟，或宝宝在头几天里必须额外补充营养的情况下，用杯子喂奶是一个可以代替奶瓶的好办法。也适用于拒绝使用奶瓶的大一点的宝宝。
用一个小杯子装30~60毫升母乳或配方奶。杯子要装到至少半满。竖着抱宝宝，让他撑在你大腿上，在他下巴下面放一块干净的尿布、毛巾或系个围嘴。如果宝宝的胳膊乱动碍事，就用襁褓把他包起来。将杯子凑近宝宝的嘴唇，稍稍倾斜，使宝宝的嘴唇能够碰到里面的乳汁。宝宝会舔奶或者往下咽。不要往他嘴里倒。让宝宝来定节奏。如果需要的话就再来一杯，或者在开始喂奶前就提前准备好两三杯。（更多关于用杯子喂奶的技巧，见第229页。）哺乳辅助器哺乳辅助器包括一个装母乳或配方奶的塑料容器和一个与之相连的喂奶软管。这套工具用一根绳子挂在妈妈的脖子上，吊在胸前。细小的喂奶软管从容器上伸出来，固定在乳头上（有些辅助器会有两个软管，一侧乳房一个)》当宝宝吮吸妈妈的乳头时，容器里的乳汁就会通过软管进到宝宝嘴里，同时还有来自妈妈乳房的乳汁。
哺乳辅助器的好处是能让宝宝吮吸妈妈的乳头，而不用担心使用人造奶嘴带来的乳头混淆。另外，宝宝的吮吸还能促进妈妈的泌乳反射。
玛莎笔记：
在用那套塑料软管的头几周里，我对这东西真是又爱又恨。我需要它，劳伦也需要它，但我还是怀念那种不用工具就能哎奶的自然感觉。不过4周后，我就用得顺手多了，而且我意识到，这套工具让我和这个领养的女儿形成了和其他孩子一样的亲密关系。
注射器
注射器也是很管用的。在我们的母乳喂养中心，我们用的是牙周注射器，它有一个长长的、弯曲的尖端，补充的乳汁（母乳或是配方奶）可以通过这个尖端，注射进宝宝的嘴里。注射器喂奶对衔乳有困难的宝宝很有帮助。
注射器加手指的喂奶法特别适合爸爸们。给刚刚开始吃母乳的宝宝喂奶时，让宝宝吮你的食指前端约4厘米长的一段（手指较粗的父母可以用小指），贴着手指，将注射器的顶端滑人宝宝的嘴角，当宝宝吮吸时，你就挤一点乳汁给他。也可以用类似的方法使用哺乳辅助器，将软管固定在你手指的指尖处，宝宝吮吸时就能吸到软管里的乳汁。
工作、喂奶两不误
工作和母乳喂养能两者兼顾吗？当然能！这取决于你的决心，也就是说，关于宝宝的营养问题，你到底有多认真。
我们的第一个孩子吉姆出生时，我还是哈佛的实习医生。实习医生的那点收人没法维持一家的生活，因此几个星期以后，玛莎又重新开始工作，做起了兼职护士。既渴望给吉姆喂母乳，又面临着实际的经济问题，玛莎找到了解决办法。无论在工作地点、家还是临时保姆那里，我们花了很多'心思，保证自己亲爱的宝宝得到最好的照顾。
有人会说这不是理想的育儿方式，可是那个时候我们没有能力达到理想状态。我们在不太尽如人意的条件下尽量做到了最好。关于工作和喂奶，我想给你一些建议。
基本上，你要面临3个挑战：你不在的时候，怎么给宝宝喂奶？你和宝宝总是不在一起，怎样保持奶水充足？怎样减少和宝宝分开的时间？许多妈妈在和宝宝分开的时候，坚持每2~4个小时挤一次奶，这样能保持奶水充足，而且这些挤出来的乳汁可以保存起来，回到宝宝身边时再给他吃。而当母子又在一起时，比如晚上、周末、假期，妈妈就鼓励宝宝频繁吃奶，这样双方都能继续享受母乳喂养的关系。等宝宝长大一点，开始吃别的食物了，妈妈在工作时间可以少挤一点奶，等到和宝宝待在一起时再继续喂奶。（更多关于挤奶的内容，见下文。）我们见到很多妈妈用了一些独创性的方法，来尽量减少工作期间与宝宝分开的时间。她们想办法延长产假，在家工作，甚至带宝宝去上班。如果你计划过工作和喂奶兼顾的双重生活，以下是你可能要考虑的方面。
工作时继续母乳隈养的好处
—旦你意识到继续母乳喂养对宝宝、自己和家庭都有好处，你会想办法做到的。
*妈妈能少请假。母乳喂养的宝宝更健康，因此，妈妈（或爸爸）和生病的宝宝待在家里、没法工作的日子就会少些。
*母乳喂养能省钱。即使把高级的吸奶器也考虑在内，吃母乳还是比吃配方奶粉要便宜很多。吃母乳的宝宝更健康，因此花在看病上的钱也会少些。
*继续喂母乳让你感到与宝宝身心相连。挤奶和存奶会让你觉得，即便和宝宝分开了，你们还是在一起。这种特殊的关系是任何人都无法替代的。
*边工作边喂奶很时髦。几年前这样的事情看起来很奇怪，而现在大部分妈妈都这样做，而且工作单位也开始越来越注重为妈妈们提供方便。
提前计划一但不要提前太多
过去十几年，我越来越多地听到妈妈们讲述“我不得不回去上班”的那一天，她们总是很担心：“如果宝宝不接受奶瓶怎么办？”“如果他不习惯别人照看怎么办？”“我是不是应该让他习惯奶瓶，早点离开他，而不是这么宠着他？”她们倾诉说，想到离开宝宝，已经影响到了她们对宝宝的感情。我和妈妈们都认为这种潜意识中的分离很不对劲。她们应该享受做妈妈的乐趣至少好几周吧！在头几周全身心专注于你的宝宝，对你们都有好处。（更多相关内容，见第414页“缩短母子的距离”。）带着宝宝去上班全世界都有把工作和育儿结合得很好的妈妈，我们也正在努力推广这种生活方式。如果你的工作允许你带着宝宝上班，那就用背巾背着宝宝一起去吧。我们诊所的很多妈妈都这样做。（见第290页和第414页关于带宝宝去上班的技巧。）你的日程表，宝宝的日程表开开心心地分开，开开心心地团聚吧。离开宝宝去上班前，在幼儿园或者保姆这里先给他喂奶，下班回来也立即再喂次奶。请保姆在你回来前一小时不要喂宝宝。饿着肚子的宝宝想见妈妈，妈妈带着满满的奶水来见宝宝，母子团聚一定分外开心。每位妈妈的工作时间不一样，不过基本都可以做到早晨在家时喂一次，到幼儿园后再喂一次，傍晚回来时喂一次，晚上喂几次，临睡前再喂一次。如果-你工作地点离家近，也可以一天有一两次ii；保姆带孩子来吃奶，或者中午休息时回家喂一次奶。如果离得近，在午休和下午茶时间，妈妈完全可以来给宝宝喂奶。周末、假期或休假日，你又可以变回全天候喂奶。每隔一段时间就恢复全天候喂奶，这祥才能保证你的奶水供应。如果你在周末全天候喂奶，到了周一，你就会觉得乳房会比平时满。恢复工作了以后，你要让宝宝夜里醒得多一点，吃奶勤一点。有经验的妈妈懂得把夜间和宝宝的亲密作为工作与育儿兼顾的一个自然组成部分。她们把孩子带上床，享受夜间喂奶。很快地，在喂奶过程中，妈妈和宝宝就会渐渐入睡，这祥的亲密接触是对白天分开、彼此思念的弥补。据很多妈妈说，她们睡得更好了，很可能是因为喂奶给她们带来了放松，让她们从白天的忙碌中恢复过来。这样做还有一个额外的好处，就是对白天工作的爸爸来说，晚上的睡眠共享也可以和宝宝亲密接触。（更多内容见第17章。）储存母乳有的宝宝拒绝吃配方奶，还有的对市面有售的所有配方奶都过敏，只能接受母乳。为了不让宝宝白天饿肚子，你要在去上班之前储备好母乳。
用奶瓶给宝宝喂奶
给母乳喂养的宝宝启用奶瓶时，他们大多数会对这个新玩意儿缺乏热情。对付这些小行家，试试下面的建议。（更多用奶瓶喂奶的技巧，见第209页，以及第208页“混合喂奶：母乳和奶粉”。）*如果宝宝很坚定地要妈妈的乳房，而不要奶瓶，你可以请有经验的人帮忙，例如宝宝的奶奶或者其他用奶瓶喂奶的妈妈。习惯了母乳喂养的妈妈拿起奶瓶来通常会有点笨拙，而宝宝也可能会闻到妈妈母乳的味道，感觉到她的犹豫不决。等宝宝从有经验的人那里学会用奶瓶吃奶之后，就该爸爸上场了，让他来给宝宝用奶瓶喂奶。
*别让小小美食家犯糊涂。有的宝宝在妈妈用吃母乳的姿势抱他时会接受奶瓶，有的宝宝在相同情形下却会拒绝奶瓶。如果摇篮式抱姿让宝宝想到了妈妈的乳房，那就试试用别的姿势抱他，跟平时喝母乳时不一样的姿势。也可以把宝宝放在背巾里，边走边用奶瓶喂奶。
*用跟妈妈乳头形状相似的奶嘴，就是有一圈宽宽的、类似乳晕的底座的那种。不要用那些只有一小块地方可以含住的奶嘴。必须吮吸才喝得到的慢流速奶嘴，比快吸就可能哈奶的快流速奶嘴要好。（见第206页奶嘴示意图。）．宝宝用人造奶嘴的衔乳技巧跟用妈妈的乳头衔乳一样：张大嘴巴，嘴唇向外翻，含住奶嘴中心周围至少3厘米的地方。（见第128页示意图。）如果宝宝含奶嘴的动作不到位，懒洋洋的，那么当他习惯这种动作后，再用你的乳头吃奶时就会感到迷惑。
*为了进一步诱惑这个有辨别能力的小家伙，你可以把奶嘴在温水里泡一会儿，让它更柔软，就像真正的乳头一样。根据宝宝需求的变化改变奶嘴的温度，给出牙期的宝宝一个凉凉的奶嘴会更好。
*指导你的保姆在喂奶时与宝宝做好互动，就像你在给宝宝喂母乳时一样。建议她脱掉宝宝的衣服，自己穿一件短袖上衣，这样可以有皮肤间的接触。在用奶瓶喂奶时用眼睛交流，让宝宝不仅能获得乳汁，还能享受交流的乐趣。
*教保姆如何在喂奶时让宝宝吮吸你的手指。这样做能满足宝宝的吮吸需要，也能让他更适应保姆。
*不要让宝宝自己吃奶瓶。让宝宝一个人抱着奶瓶坐在摇篮或婴儿摇椅上吃奶是不安全的。
开始用奶瓶
你可以在上班前大概两周左右开始给宝宝用奶瓶。宝宝用奶瓶吃过了第一瓶奶以后,就不必每天都用了，—周练习两次足够。注意，要在宝宝不是很饿，心情很好时试用，那样他接受的可能性比较大。要鼓励爸爸和保姆给他用奶瓶，如果是妈妈给他奶瓶,他可能会因为不习惯而拒绝使用。下文将介绍用奶瓶喂奶的更多内容。
挤奶
在哺乳期，总有一些时候，因为身体状况或生活方式的改变而不得不挤奶。可以用手，可以用吸奶器，也可以两者并用，总之由你自己决定6下面的经验或许会对你有所启发。
如何用手挤奶
跟用吸奶器挤奶比起来，用手挤奶的好处在于：*有的妈妈觉得用吸奶器不舒服、效率低。
*有的妈妈不喜欢用机器，宁愿选择自然的办法。
*肌肤相亲更能刺激泌乳反射。
*你的手很“顺手”——方便、可携带，而且说用就能用！
玛莎笔记：
手动挤奶的方法其实因人而异。我是在1975年我们第3个孩子彼得出生后学会的。当他一个月大时，我开始恢复上班，每周有几个下午要去上班，所以想给他留点母乳。我发现，在中午休息时间，我可以在20分钟内挤出180~240毫升的奶。我是在家学会这个的，因为在家里练习可以放松很多。重新上班前的1~2周，我在每天早上乳房最胀的时候挤出约3〇毫升。我在冰箱里放了几个120毫升的奶瓶，这个小小的储备让我在离家工作时有了些回旋的余地。
上班时我是这样做的。我关上洗手间的门，以确保私密性，先洗手，然后让自己放松。喝一大杯水，然后想象几小时前我的小彼得靠在我胸前吃奶的样子。开始挤奶前，我会先按摩乳房（两侧同时按摩），这让我更放松，有时候甚至会有泌乳反射，这样乳汁就开始往外滴。我随身带了一个干净的塑料瓶，这时要把瓶口对准乳头。这么做有点怪怪的，不过习惯了就好了。我先从最胀、滴得最厉害的那侧乳房开始，用小臂按住另一侧乳头不让乳汁溢出（不能浪费珍贵的母乳），一只手拿着瓶子，另一只手捱住轧房。用乳房同侧的那只手，逐漸转换手的角度，以便清空乳窦“钟面”中的全部乳汁（就是说，拇指和其他手指先分别指在12点和6点，然后是10点和4点，再换另一只手，指向2点和8点）。有泌乳反射时，乳汁会自己喷出来。喷射停止后，我会继续有节奏地按摩，继续挤奶，直到喷射的乳汁在一点点地滴为止。然后我会把手换个姿势，挤更多的奶；接着换另一只手，在“时钟”的另一个位置挤奶。手动挤奶的技巧（见第168页），我不光自己用，作为一名哺乳顾问，我还会把它传授给他人。
吸奶器的选择和使用
吸奶器用起来很方便，是个不可缺少的帮手，还可以在妈妈上班、宝宝没法吃奶时吸奶并储存起来。下面介绍一下选择吸奶器时的注意事项，以及如何更高效、更方便地挤奶：*除非你实在找不到插座，否则该考虑买一个高质量的电动吸奶器。这种吸奶器不仅接近婴儿的自然吮吸方式，还可以间时挤两边，节省时间。有的电动吸奶器也可以手动使用。
*如果因为宝宝是早产儿或生病了没法吃奶而选择用吸奶器挤奶，建议你选一个医用的电动吸奶器。这种吸奶器效率最髙，用起来也最方便，一天用个6-10次就能感觉出它的不同来。研究表明，用这种电动吸奶器同时挤两边，产生的泌乳素要比手动或用电池的吸奶器产生的高。为了宝宝，维持奶水供应是非常重要的。
而这种吸奶器无疑是上好的工具。
*价格相差很大。手动的吸奶器最便宂，而医用的电动吸奶器最贵。
*如果在挤奶的过程中感觉到乳头疼痛，可以在下次挤奶前用润肤霜按摩乳头，如Lansinoh牌护乳油。
*挤奶前看看宝宝的照片，想想宝宝。有的妈妈只要想到给宝宝喂奶或挤奶，就会刺激泌乳素分泌。
*吸奶器有很多种，可以适应不同场合和生活方式。你可以参考第170-171页中的列表。为满足如今妈妈们的多种需求，吸奶器技术口新月异，你在选择吸奶器之前可以先从母乳喂养专家那里获取域新信息。
工作后挤奶可能遇到的状况
如果你头一次挤出的乳汁量很少，不要泄气。只要多加练习，大多数妈妈都能在10~15分钟内挤出至少几毫升的乳汁。而且,乳汁“产量”时高时低也是正常的。
不要期望你能与这个机器一见钟情。你要花时间去熟悉这些金属和塑料，那时你多么希望手里抱着的是你柔软的宝宝啊。挤奶的时候，心里想着宝宝，看着宝宝的照片，这能刺激泌乳素分泌，加泌乳反射。你要至少每3小时挤一次奶，然后储存在冰箱或便携式保温袋里（见第174页）。
手动挤奶的技巧
乳房的工作原理
乳汁由泌乳细胞制造产生。一部分乳汁会自动由输乳管流入乳窦。当泌乳细胞受到刺激时，就会有更多的乳汁进人乳窦（泌乳反射）。
2．推,
向胸部方向直推。
*手指不要分开。
*如果乳房比较大，先向上托起，再向胸部方向直推。
将拇指、食指和中指分别放在乳头后面约2.5~4厘米的地方。
*手指所在的地方不~定在乳晕的外围，因为每个人的乳晕大小不同。
*如图所示，拇指在乳头上方，另外两个手指在乳头下方，形成字母“C”的形状。
*手指所在的地方下面就是储存乳汁的乳窦。
*手不要做成杯形托住乳房。
3．转。
拇指和另外两个手指往前转动，要像要压出指纹一样。
*拇指和另外手指的转动可以按压和清空乳窦，而不会伤害乳房组织。
*注意示意图中指甲位置的移动。
有节奏地重复上述动作，使乳窦中的乳汁排出。
*放，推，转;放，推，转……
5.转动。
转动拇指和另外两个手指的位置，挤其他乳窦中的乳汁。每侧乳房都应该两手都用到，注意下面示意图中手的位置。
不要搓揉推抹乳房，以免造成皮肤灼痛。
2.抚摸。
用挠痒般的动作轻轻抚摸乳房，从乳房上方往乳头方向抚摸。
*从胸膛到乳头，围绕着整个乳房，持续做这种抚摸。
*这样做有助于放松，且能刺激泌乳反射。
身体前倾，摇晃乳房。重力会让你产生泌乳反射。
帮助泌乳反射
1.按摩泌乳细胞和输乳管。
．从乳房上齡始，垂直往胸部方向按压，手指在皮肤上画圈。
*几秒钟以后，手指移到下一个位置。
*用同样的方法往乳晕方向按摩。
*这种动作与做乳房检查很像。
使用吸奶器的几点建议
*从全国生育联合会（NCT)或母乳喂养网（BfN)购买或租用吸奶器，他们会回答你提出的问题，指导你如何使用。如果你不知道如何组装和使用，或挤不出乳汁来，告诉你的母乳喂养咨询师——也许是一个很容易解决的吸奶器本身的问題，也许你要用一个更好的吸奶器。
*选吸奶器的时候不要只考虑价格。好吸奶器是要贵些，但如果你上班了一天要抽几次，在家时也要抽，为的是给在医院的宝宝维持母乳供应，那么好吸奶器带来的方便和舒适值那些钱。租个吸奶器要比买配方奶粉便宜。
*吸奶器的有些部分可能会坏掉。如果你挤出的乳汁不如上次的多，那很有可能是吸奶器的问题，不是你的问题。告诉你的母乳喂养咨询师，或联系吸奶器的生产商。注意，除了医用的吸奶器以外，其他种类的吸奶器都只允许单个人使用。用过的吸奶器不可能像新的吸奶器一样高效。
*遵循固定的时间表。尽可能地经常在同一个地方挤奶，坐同一把椅子，采用同样的步骤。这有助于你产生泌乳反射，能挤到更多的乳汁。
*在挤奶前或挤奶过程中，按摩乳房能帮你放松，分泌更多的乳汁。（见第169页**帮助泌乳反射”。）*慢慢地深呼吸，忘掉今天的烦心事。想象流水、喷泉等有助于乳汁分泌的情景，或是想象你正在一个安静、舒适的地方给宝宝喂奶。
*用一个有耳机的便携式音乐播放器，一边享受最喜欢的音乐一边挤奶。
*挤奶时乳头不应该感到疼痛。开动的时候，乳头不要与吸奶器的罩杯边缘发生摩擦。如果出现疼痛，调节一下吸力的大小。
*挤奶时衣服容易贴到乳房上，穿专门为喂奶设计的衣服会方便些。有些生产、销售妈妈装和哺乳胸罩的公司也有专门为上班族妈妈设计的衣服。
*多和你公司的其他妈妈交流。也许大家彼此陪伴，在同一个时间挤奶，会挤得更顺畅。如果你是公司里唯一还在喂奶的妈妈，你可能要教育同事们关于母乳喂养的知识，以及为什么要挤奶。要有耐心，对别的意见也持宽容态度，坚信你是在做对宝宝和你都最好的事情。
如果你没法在上班时抽出时间挤奶，可以在喝咖啡、吃中饭时，或上厕所的时候挤奶。选用一个可以同时挤两侧乳房的电动吸奶器，能节省你一半的时间。
起先，当你想到了宝宝，或者到了通常的喂奶时间时，可能会出现溢奶的情况。这时，你可以把手臂自然地环抱在胸前，在乳头上压一两分钟。还有，在从全天候喂奶转为部分时间喂奶的第一周，你的乳房可能会在平时的喂奶时间发胀，提醒你该挤奶了。这样一两周后，你的身体就会自动调整，适应新的变化。
乳汁的储备和运输
储存一定童的母乳——自然界最好的营养物质，是对宝宝健康的一个很有价值的投资，尤其是当你面临重新回到工作岗位、生病或其他不得不母子分开的情况时。下面介绍一下如何处理这些珍贵的营养品。
母乳的储存
收集和储存母乳时需要用到的工具，必须清洗和消毒。所有的容器、瓶子和相关用品都要用清水冲洗，然后再用洗碗剂和热水洗一遍。最后再用洗碗机洗一遍，水温至少要达到821C，这样才能达到消毒效果。（其他清洗方法请参考第207页的指导并根据产品说明书来给吸奶器消毒。）如何安全地储存奶液，请参考下面的建议．.
*挤奶前先洗手。
．用硬塑料或玻璃容器。
*如果你觉得一次‘性的塑料袋最好用，请用两层，以免袋子破掉。
*用120~180毫升的容器，有些只装60毫升。这样解冻时更方便，浪费也少。
*全国生育联合会（NCT)的产品目录上有一种冷藏包装袋，专门用来冷藏和储存乳汁（能自动封口，已事先消毒）〇请登录www.nctsales.co.uk了解详情。
*容器不要装满，在上端留点空间，因为乳汁冷冻时会膨胀。
*每一瓶乳汁都要标上当天的日期，日期最早的放在最前面，并标注你是否吃过不同寻常的东西，如某种食物、药品，甚至阿司匹林。
*你可以往冻好的奶瓶里再添奶，但新奶一定要先在冰箱里冷却，因为热奶会融化上层已经冻好的奶，造成细菌滋生。
*干净容器中的母乳可以在非冷藏的环境下安全地存放6~10个小时，不过我们还是建议放进冰箱。
*母乳在冰箱里可以冷藏保存8天，之后就必须要冷冻保存。新鲜的母乳比冷冻过的母乳更好，所以如果你知道你很'决就会用它来喂宝宝，就把它放人冰箱的冷藏室。
母乳可以保存在:
鲁单门冰箱的冷冻部分，可保存2周。
*双门冰箱的冷冻室，可保存3~4个月。
*单独的冷柜，保持恒温(-18X：)，可保存6个月甚至更久。
使用存奶
刚挤出几个小时的母乳无须任何处理就可以喝。但是经过储存的母乳就需要特殊的处理。
*将存奶的容器竖直地放在一碗温水里解冻。
*在加热母乳时，要把容器晃一晃，让分离的乳脂和奶水混合。在喂奶之前，再把奶瓶晃一晃。不要加热到温度超过体温，以免破坏其中的酶和免疫成分。
*如果加热过的母乳一次用不完，可以将剩下的重新冷藏，当天喝完。已经解冻的母乳不要再次冷冻。
避免以下做法:
*把冷冻的母乳放在火炉上解冻，会导致加热过度。
*用微波炉加热母乳或配方奶。微波炉加热不均匀，而且会破坏母乳中有价值的营养，造成流失，减弱母乳的抗感染能力。
*将已经解冻的母乳重新冷冻，会引起细菌滋生。
为你的母乳储备感到骄傲吧。珍妮丝是一位采用母乳喂养的妈妈，她在冰箱里存了十几瓶整整齐齐、标好日期的母乳。她骄傲地称这些储备为“母乳银行'存奶的运输把收集好的母乳从公司运到家里，这个过程你要小心。用装满冰块的保温袋是最好的。
对妈妈的好处
你可能会问，要带这么多随身用品，还要挤奶、接奶、存奶、运奶，这一切值得吗？
绝对值得！我们诊所的妈妈们都是一边工作一边喂奶，她们的投资都得到了回报。这些妈妈中有几位经常出差的空姐，常要离幵宝宝两三天，但她们都成功地做到了“兼职”喂奶，并坚持长达两年。她们说：“我们感觉到跟宝宝更亲密，更贴心了。”上班族妈妈还发现，给宝宝喂奶有一种放松的效果。苏珊是做销售工作的，她说：“我的工作压力很大，每次回到家精神都绷得紧紧的。但等我坐下来给宝宝喂奶后，她觉得好多了，我也觉得好多了。这样的团聚真是太开心了！”
母乳喂养的挑战和快乐
我们曾经调查过一些母亲，问她们在母乳喂养过程中最常遇到的挑战和烦恼是什么。接下来你会发现，成功的母乳喂养不仅需要责任感和耐心，还得有些幽默感才行。
吃奶性格分析
—天晚上，一群对哺乳很有经验的父母坐在一起聊各自宝宝的故亊，发现宝宝们吃奶的坏习惯真是五花八门，无奇不有。一位爸爸开玩笑地说：“我们给这些吃奶的小家伙们起名字吧！”
马拉松选手
不知有多少次我们听到妈妈们抱怨“宝宝一天到晚只想吃奶”。头几个月，宝宝经常不停地吃，弄得妈妈除了喂奶什么事也干不了。婴儿一般在出生后3周、6周、3个月、6个月左右，都会出现快速成长期，每两次快速成长期之间也会有短暂的成长期。宝宝遵循供应和需求的原则，他吸得越多，你的奶水就越充足，他长得就越好。还有，你的宝宝可能正处在“高需求”阶段，他要调整自己，适应子官外的生活，所以在1~2天内需要你频繁地喂奶和拥抱。下面是一些应付的技巧：*在他提出**高需求”的那几天里，暂时抛开任何别的可能占用你精力的事情。宝宝当“小宝宝”的日子其实很短暂，而家务没有及时做，对谁都没有影响。据我所知，很多妈妈被累垮，不是因为带孩子，而是因为太多的家务和琐事，以及没能很好地照顾自己。
．要确保宝宝每顿都吃了很多的奶，而不是吸进去很多空气，否则空气一排出去，他很快就饿了。当你从一侧乳房换到另外一侧喂奶时，或者喂完奶后，都要轻轻拍拍他的背，帮宝宝打嗝排气。（拍嗝的建议，见第210页。）*给宝宝更多的后乳，延长他的满足时间。允许他在吃完一侧乳房之后换吃另一侧。可以用上前面提到的诸多提高母乳分泌量的技巧。
*把宝宝放在背巾里，贴在身上，这样可以让喂奶更容易。另外，高需求宝宝也不一定总是想吃奶，有时宝宝只是想贴近妈妈，寻求安慰。
*每隔一段时间就让宝宝吮吸你的手指，这样可以满足他不想吃奶，只想吮吸的需要。把你的后备部队也叫来，让你的丈夫或其他可信任的人安抚宝宝。
*你身边的人可能会暗示你奶水不够，建议你给宝宝添加奶粉或谷物。很少有必要这样做。除非宝宝真的饿，而其他手段又不起作用，才有必要给他添辅食。大多数时候，宝宝只是需要多吮吸一会儿，好提髙你的母乳分泌量，满足他的需要。当医生建议你添辅食时，你要知道，当宝宝越来越依赖奶瓶时，母乳可能会渐渐停止。添辅食应该在不影响到你喂奶的前提下进行。这个时候，获得母乳喂养咨询师的帮助很重要，她能帮你恢复宝宝的体重，尽可能加大你的母乳分泌量.
*宝宝睡你也睡，不要想着“终于可以干点什么”。你要给自己充电，才能应对这种“高需求”阶段。边睡边喂奶对饥饿的宝宝和疲倦的妈妈都是很有帮助的。
“吃一会儿，看一会儿”先生
宝宝在2~6个月大时，有时候会出现吸一分钟，松开一会儿，再吸一分钟，然后再松开一会儿的情形。这种烦人的情形其实跟宝宝的视力发展有关。这个年纪的宝宝己经能够看清屋子里的东西，注意到走过的人，很容易分心，因此会吃一口，看一会儿。有时候宝宝吃得很投入，然而又对刚刚走过的某人感兴趣，他就会突然转过头来，而嘴里还咬着的乳头。你可能会觉得好笑，没想到你的乳头可以拉得这么长，但多来几次你就疼得笑不出来了。
对付这种情况，有经验的妈妈会选择一个较为隐蔽的地方，暗一些、静-．些，不会有打扰的房间（比如在卧室里把窗帘放下），让宝宝专心吃奶。这时你也可以躺下来，边喂奶边小睡一下，把宝宝的注意力吸引到你身上来。在喂奶时，可以在宝宝身上盖一块披肩，或把他放在背巾里，这就等于给他做了一个防护罩，可以让宝宝不再四处张望。这点小烦恼很快就会过去，只要一点创新想法再加一点幽默感，问题就会解决。宝宝很快就会发现，吃奶和张望其实是可以同时做的。
边吃边睡宝宝
大多数宝宝会习惯每隔3个小时吃20分钟的奶，而有的宝宝则吃吃睡睡，睡睡吃吃。他吸几分钟的奶，睡一会儿，然后再吸几分钟，再睡过去。这个烦恼也是暂时的，主要发生在头几周，那时有的宝宝宁愿多睡而不是多吃,或者喜欢两者都来一点儿。如果宝宝体重增加正常，你也有时间陪他耗，那就打开音乐，翘起脚，享受这段延长的喂奶时光吧，这个阶段很快就会过去。如果宝宝不够重，试试轮换喂奶（见第140页），让他保持足够长的清醒时间，喂饱自己的小肚子。
美食家
这种宝宝吃起奶来没完没了，似乎是要好好品尝妈妈的每一滴乳汁，用心感受每一次接触。他不仅依恋乳汁的滋味，还要享受就餐的氛围。面对妈妈的乳房，他总是舔啊，吸啊，抚摸啊，偎依啊，大大拉长了一顿饭的时间。他拖时间的方法很多。有时他转过头去，好像要吃完了，却还是在那里咂咂嘴，伸个懒腰，然后卷土重来。如果你有的是时间，宝宝又有兴趣，不妨好好享受吧，因为给宝宝喂奶的这段时间转瞬即逝。
拉力大王
这种宝宝是“吃一会儿、看一会儿”先生的亲戚，他经常在吃饭的时候把头转来转去，但偶尔会出现不松口的情况。为了保护你的乳头，可以用橄榄球式抱姿（见第289页示意图），用手抓住宝宝的脖子。也可以把宝宝放在背巾里，釆用摇篮式抱姿(见第289页示意图），稳住他的头是最重要的一点，只要宝宝一挪动头部，立刻把你的食指塞进他的嘴角，暂停喂奶。
磨牙宝宝
有种宝宝吃奶的时候喜欢用上“下巴”。你正舒服地享受宁静的喂奶时光，刚打算打个盹，突然这小子下巴一紧，你的乳头就遭殃了。这类烦恼一般发生在宝宝五六个月大、正经历长牙前的牙龈疼痛时。如果宝宝在吃奶时感到牙龈疼痛，他可能会认为你的乳房可以帮他缓解，就像你能帮他缓解饥饿一样。在喂奶前后，可以把你的手指给宝宝咬一会儿，或给他一个冷冻的婴儿磨牙胶，可以减少被咬的几率。还有，当你感到他下巴在使劲的时候，把你的手指插人牙龈和乳头之间，或用食指压压他的下巴，提醒他要学会尊重乳房。（如果他不只磨牙，而是真的咬起乳头来，请参考本书第145页。）入侵者白天，你忙着给刚出生不久的小不点喂奶，追着学步期的老二满屋子跑，还要开车接送上学的老大。到了晚上，你安顿好孩子们，终于可以和丈夫舒服地躺在床上窝在一起，关上灯，亲热的时间到了。突然，外面传来了熟悉的哭声，是宝宝饿了要吃奶。你的脉搏开始加快，奶水也滴了下来。你的丈夫知道又要扫兴了。哺乳妈妈的雷达系统非常精确，隔着厚厚的墙和关着的门也能听到宝宝的声音。这类干扰也会很快消失。产后当然可以有性生活，只是要等宝宝安顿好了以后。所有美好的事都值得等待。
爱玩的家伙
6~9个月大时，宝宝喜欢用手捏你的乳房，这挺让人烦心的>他也会拨弄你的脸，这倒是蛮有趣的。他还有一个你想立即阻止的滑稽动作，就是扭你的另一个乳头。开始时宝宝可能只是抚摸和捏住乳头，好像想确认需要时它是否会在那儿。这种动作看起来很可爱，不过一旦升级成“扭”的动作，你可能就笑不出来了。
体操运动员
当你和宝宝正舒服地依偎在一起时，他突然开始踢腿，就像为配合吃奶的节奏一样。吃奶时的宝宝可能会尝试各种各样的动作，甚至嘴里含着乳头把身体转个180度。对这种体操运动员该怎么办呢？把宝宝放进背巾里，这样他就不会乱动，而开始专注地吃奶了。在用摇篮式抱姿喂奶时，把他的双腿夹在你的身体和胳膊中间。对大一点的孩子也可以这么做。还有，宝宝吃奶时不喜欢双腿悬空往下掉的感觉，把他的腿搭在你胳膊上会让他有安全感。安分，这是宝宝的进餐礼仪第一课。随着宝宝的运动神经越来越发达，他通常会在最放松的时候---例如吃奶时——尝试各种动作，没准哪天吃奶时会想翻跟头呢。
快餐爱好者
快餐爱好者喜欢边跑边吃。他们可能吃两分钟奶，就急不可耐地玩别的去了。这些初学走路的宝宝会有那么一段时间，要像小宝宝似的一天吃很多次，每次吃很短的时间。他们需要经常给自己加油，才有精力在屋子里探索新东西，这种快餐习惯也会越来越有规律。
突袭宝宝
突袭宝宝是那些快餐爱好者的亲戚。家里有吃母乳的学步期宝宝，妈妈就常会有这种困扰：你正坐在沙发上想休息一下，刚刚打幵你最喜欢的书，突袭宝宝突然就来了，他爬上你的膝盖，一头钻进你的衣服里。从他的角度想想吧，你正坐在他最喜欢的吃奶的位置，这让他很自然地想起了在妈妈怀里的最愉快的记忆，一种似曾相识的感觉。一位有经验的妈妈在讲到“击败”突袭宝宝时说：“一旦他开始进攻，我就走开，不要坐在会让他想起吃奶的地方。”
其他的吃奶行为
有时候，宝宝会同时表现出几种上文提到的“性格特点”。同样，当你遇到下面的一种或几种行为模式时也不要惊讶。
罢吃
有的宝宝会突然连续几天拒绝吃奶，好好地哄一哄，就又会恢复吃奶。这种行为可以幽默地称为“罢吃”，通常是由身体不舒服（例如长牙、生病或住院）、心情沮丧（搬家、妈妈病了、家里不和谐），或家里太嘈杂(客人太多、杂事太多、忙着过节）造成的。我们的第一个孩子，吉姆，在8个月大时摔了一跤，送进急诊室缝了几针，回来后就拒绝吃奶。那时我们年轻，以为这是可以断奶的信号。毕竟他8个月了，能吃固体食物，也能用杯子喝奶，而且在那个时候，几乎所有8个月大的孩子都断奶了。我们完全没有想过让他恢复吃母乳。现在我们知道，吉姆当时只是罢吃而已。
对一个罢吃的宝宝，怎么办呢？首先要认识到，他只是暂时地失去兴趣，而不是要断奶。9个月以下的宝宝很少会主动想断奶。检査一下可能造成罢吃的身体和情绪上的原因，想办法诱导宝宝重新开始吃母乳，就像你是在喂一个刚刚出生的宝宝一样，要重新开始熟悉。把家务琐事放在一边，跟你的伴侣和家人解释你为什么要在这几天内把心思全放在宝宝身上。把电话拔掉，坐在舒服的喂奶区(见第143页如何准备），放轻松，和宝宝一起泡澡，打开舒缓的音乐，尽可能长时间地和宝宝肌肤相亲。尽量用背巾背着宝宝，让宝宝贴近妈妈的乳房。睡觉时喂奶是把宝宝拉回来的有效办法，醒着时拒绝乳房的宝宝，困倦甚至睡着时往往会接受。晚上睡觉时也和宝宝依偎在一起。有时候，重新营造出喂奶的氛围，能帮助宝宝回想起吃奶时的快乐和满足。如果宝宝还是拒绝，不要强迫他。让宝宝的头枕在你的乳房上，肌肤相亲地进人梦乡。有时宝宝需要好几天的拥抱和安抚，才能回到原来的轨道。
宝宝罢吃也可能是提醒妈妈改善喂奶方式。让喂奶的环境更轻松些，选择宝宝最喜欢的姿势、摇椅、家里的某个区域，或在床上抱着他。通过和宝宝重新建立亲密关系，大部分罢吃都会在几天内结束。不过我们也知道,有的宝宝会罢上一周才逐渐恢复，他们的妈妈很坚定，随时准备着，每天挤奶以维持奶水供应，用杯子喂奶，并且相信自己的直觉，确定宝宝不是想断奶。如果你也遇到这种情况，可以寻求有类似经验的妈妈的支持。如果这些措施都试过，宝宝还是不能回心转意，那说明他确实已经准备好进人下一阶段——断奶。别难过，宝宝已经提前成熟了，你应该高兴。
吃奶创可貼
对宝宝来说，妈妈的乳汁是他的营养来源，也能让他获得安慰。已经断奶的学步期宝宝，遇到跌倒、擦伤或割伤等情况，他还会跑到妈妈怀里想吃奶。因为他的脑海中仍保留着吃奶的美好记忆，觉得妈妈的乳汁可以帮他迅速止痛，让他舒服。
一边倒的宝宝
如果宝宝比较喜欢某一侧乳房，或者只接受一侧，不必担心。宝宝能很快知道哪边“好用”些，比较容易吃，就喜欢待在那一侧。一只乳房的营养足够宝宝用了，双胞胎就是最好的例子。几个月后，你可能会觉得身体有点不太平衡，但没关系，你的身体本来就不会在短期内恢复生产前的样子。
坚决不要奶瓶
宝宝喝母乳的问题一一解决后，新的问题又出现了：宝宝拒绝奶瓶。你得回去工作，还得出门办事，可是这个小批评家非要一直等着他最爱的食物和侍者回来,拒绝接受二等服务。有的宝宝还会拒绝妈妈给的奶瓶（即使里面装的是母乳）。就像你走进最喜欢的餐厅，坐在最喜欢的位置上，听着最熟悉的音乐，你最喜欢的侍者来为你服务，拿来的却是错误的菜单。对坚持要吸妈妈乳房的宝宝来说，别的选择都不在考虑之内。你甚至会感到飘飘然，宝宝居然这么专一！
我们经常在电台的直播节目“宝宝连线”中碰到这类问题。一天，一位爸爸打电话进来，告诉我们他是怎么给宝宝喂奶瓶的：“我是个警察，我妻子工作时孩子由我带。我把衬衫脱了，让她贴着我毛茸茸的胸。然后我把奶瓶夹在腋下，就像平常巡逻时夹着手电筒一样。我抱着她，让她喝我夹在胳膊和胸口之间的奶瓶，就像我妻子抱着她喂奶一样。我们都很喜欢这种自创的喂奶方式，从中找到了乐趣。”为这位爸爸的好点子加上一分。
如果你已经试过第165页介绍的建议，但宝宝还是不接受奶瓶，放心，我们还有一些别的办法。试试有弹性的小塑料杯。（见第229页示意图。）如果宝宝喜欢小口吸奶，就给他一个带边的训练杯。不要用带嘴的杯子。
幸运的是，所有这些喂奶中出现的小麻烦都有个共同点，就是很快会消失。宝宝会很快长大，你也要面临新的挑战。不过，育儿嘛，就是这样的。
特殊的孩子特別地养
母乳喂养对有特殊需要的宝宝和父母来说尤为重要。母乳喂养使母亲体内的育儿激素维持一个较高的水平，增强了她的直觉和耐力。而对有特殊需要的宝宝来说，吃母乳带来的身体、心理和医学上的好处极为重要。在多年的临床实践中，我们发现这样一个现象，可以称之为“需求水准概念”。宝宝有特殊需要，他们的父母就发展出一套适应这种需要的育儿方式，提高他们的直觉和对宝宝的敏感度。下面我们讨论一下几种最普遍的情形，从中了解在特殊情形下有特殊需要的宝宝如何引发特殊的育儿方式。
剖腹产的宝宝
做剖腹产的妈妈面临着双重问题，一是照顾自己，让自己痊愈，二是喂奶。怎么做好这两件事呢？
*让助产士给你示范如何侧躺和用橄榄球式抱姿喂奶。这些姿势可以避免宝宝的重量压到开刀的伤口上。(见第129~130页对这些姿势的描述。）*如果你还是选择坐着喂奶，那最好坐在直背的扶手椅里，而不是医院的病床上，这对你的腹部肌肉有好处。在身边放几个枕头，支撑宝宝的身体，同时保护你身上的伤口。
．当助产士教你用最正确、最舒服姿势喂奶时，爸爸一定要在旁边一同学习，这样你回家后，他就可以帮忙了。让专业人员指导爸爸如何给宝宝压下巴、翻嘴唇，因为你不方便弯着身子看宝宝是否已很好地衔乳。
*对任何疼痛都要采取措施。疼痛会影响泌乳反射，抑制乳汁分泌。通常用于治疗手术后疼痛的药物都是安全的，很少会进人母乳。
*如果剖腹产导致母乳喂养延迟了一两天，爸爸或护士可以给宝宝配方奶，但最好不要用奶瓶喂。用杯子喂，或用手指加注射器，也可以用哺乳辅助器（见第160~161对这些工具的描述），这些方法都比用奶瓶好，奶瓶容易导致乳头混淆。
*不分白天黑夜，经常喂奶。研究显示，剖腹产的妈妈母乳正常分泌开始得晚一些，勤喂能更快地提高奶水供应。如果宝宝还吃不了奶，你要尽可能用吸奶器挤出这宝贵的初乳，宝宝会从中大受裨益。而当宝宝能吃奶时，你的乳汁分泌也就充足了。
*要尽可能跟宝宝待在一起。
耐心点。手术后你要花更多的时间，需要更多的支持和坚持，去建立成功的母乳喂养关系。本来应该投注母乳喂养时的性冲动泌乳素和催产素能帮助妈妈们制造乳汁，感觉自己充满母爱，同时也能让女性产生性冲动。这些激素让人感到放松和愉悦，让妈妈觉得跟宝宝亲密无间。母乳喂养理应是愉快的，否则人类也不会繁衍至今。
一些妈妈们对宝宝吃奶时自己产生的强烈感觉紧张不已，尤其是当宝宝长大一些后，她们甚至担心这种感觉是否正常。绝对正常！国际母乳会对此解释说：“女性在母乳喂养的过程中的确会产生快感。根据时间和场景的不同，这种快感的解读也不同"一性冲动、幸福感，或对宝宝的爱。所有这些都是女性经验和母婴关系的自然组成部分。”
在宝宝身上的精力不得不分散一些用于自己身体的痊愈。和谐的母乳喂养会来到的，只是会稍微难一些，慢一些。（见第42页和剖腹产的宝宝建立亲密关系的相关内容。）早产儿早产儿这类特殊婴儿对营养和安慰有特殊的要求。这是母乳喂养的妈妈发挥作用的地方。新生儿加护病房的进步，已经帮助很多早产儿健康地回到家中。但科技进步在扬救宝宝的同时，也取代了妈妈。但是妈妈是整个强化护理队伍里不可缺少的一员。
苏珊的宝宝乔纳森是早产儿，在医院的日子里，几乎大部分时间，她都在宝宝的保育箱边待着。作为乔纳森成长的一个目击证人，她感慨地说：“就像他是在子宫外面，而我有机会看到他每一天的成长。”
超级母乳
早产儿更需要吃母乳。他们需要更多的蛋白质和热量，好赶上正常的成长进度。研究发现，早产儿妈妈的乳汁中，蛋白质含量和热量更高，这个例子非常生动地证明了妈妈的乳汁如何为保证宝宝生存而变化。给早产儿喝超级母乳，真是激动人心！
比起营养，早产儿从母乳中获得的免疫因子更为关键，它能帮助宝宝抵抗自身免疫系统对付不了的有害细菌和病毒。此外，对不成熟的肠胃系统来说，母乳是最好的食物。母乳还能预防新生儿坏死性小肠结肠炎，这是一种严重威胁患病宝宝生命安全的肠道疾病。儿科医生会在早产儿的食谱中补充一些配方奶，这是因为这些小家伙在子宫中时需要的营养比妈妈乳汁能提供的更多。但是这并不意味着妈妈的乳汁没用了。它能给宝宝提供很多配方奶粉和强化营养食物提供不了的健康和成长方面的益处。
以前，在大多数新生儿加护病房，通常要到早产儿能够用奶瓶时，才会给他吃母乳。研究显示，早产儿更适合吸妈妈的乳头，而不是吸奶瓶，吸乳头时宝宝的吮吸和吞咽有一种吸吸停停的节奏，而吸奶瓶时就没有这种节奏感，所以吸乳头更省力。吸妈妈乳头的宝宝长得好些，呼吸暂停的情况也较少出现。不仅妈妈的乳汁对早产宝宝是超级首选，连喂奶的方式也是如此。
妈妈能做什么
为了更好地理解母亲的角色在早产儿护理上的重要性，我们以一个呼吸正常，但需要在加护病房接受特殊护理的早产宝宝为例，看看妈妈们可以做什么。
袋鼠式护理。妈妈可以通过一种叫袋鼠式护理的创新方法参与到早产儿的护理当中，这种方法顾名思义来源于袋鼠独特的育儿方式，即让宝宝在育儿袋里吃奶。据克里夫兰凯斯西储大学的格尼．克兰斯顿．安德森博士的研究显示，用袋鼠式护理法，早产儿的体重增加得更快，呼吸暂停的情况较少出现，而且住院时间也短。
用婴儿背巾把包着尿布的宝宝放在你的胸口或双乳之间，与宝宝肌肤相亲。妈妈暖和的身体，暖和的毯子和衣服，会让早产宝宝感到温暖舒适。在这种舒适的环境下，许多宝宝会很入睡，而且比在高科技的摇篮里睡得更平静。宝宝醒来后，和妈妈的乳房如此靠近，会刺激他小小的肚子一饿就吃奶——这叫自我调节喂食法。坐在宝宝的保育箱边，或者坐在摇椅里，让宝宝贴在你的胸前。除非宝宝离不开医疗器械，否则可以抱着宝宝来回走动，或者坐在摇椅里轻轻晃动，这种节奏会让宝宝的呼吸更有规律，因为宝宝在子宫里时就是这样的。（见第294页对前庭系统的描述。）哭泣会消耗氧气和能量，所以哭太多对早产儿不好，而袋鼠式护理会让宝宝很少哭。母乳喂养、袋鼠式护理、拥抱和有节奏的摇晃，都会减少哭的次数，让宝宝长得更快。
袋鼠式护理不光对早产宝宝有利，对妈妈也有好处。宝宝偎依在妈妈的乳房边，能刺激妈妈分泌育儿激素和泌乳素。采用袋鼠式护理的妈妈更倾向于选择母乳喂养，奶水更多，母乳喂养的时间也更长。她们和宝宝的关系更亲密，对自己的能力更有信心，而且相信自己是新生儿强化护理队伍中重要的一员。
育儿专家认为袋鼠式护理能起作用的一个主要原因是，妈妈为她的早产宝宝起到了调节呼吸的作用。早产宝宝经常会出现停止呼吸的情况，叫做呼吸暂停，导致这些宝宝长得慢，甚至要长期住院。你大概从没有想到过自己是一个呼吸机器，但想想看：宝宝舒服地躺在你的胸口，他的耳朵对着你的心脏。你的呼吸和心跳宝宝都会感觉得到。而你呼吸的节奏，你的心跳，你的声音，宝宝在子宫里时就已熟悉，甚至你每次呼出的暖融融的热气都会刺激宝宝的呼吸，好像提醒他要呼吸一样。与父母有亲密接触的宝宝能掌握呼吸节奏。
挤奶。租一个电动吸奶器，在宝宝出生后尽快开始挤奶。把这些乳汁存好，等宝宝的健康状况没问题以后，尽快让宝宝吃上你的这些储存奶，用什么方式都可以。
请求援助。从专业的母乳喂养咨询师那里寻求帮助，她会指导你如何正确地让宝宝衔乳，有效率地吃奶。
不要使用奶瓶。请护士用杯子或注射器加手指等方式喂宝宝（见第160~161页），而不是用奶瓶和人造奶嘴。有的早产儿不会发生乳头混淆，会很顺利地从奶瓶过渡到妈妈的乳头，而有的则容易发生混淆。因此不要使用奶瓶，除非有医疗上的要求。你把宝宝从医院带回家后，在一两周内还要持续给他添辅食。